依那西普保胎有用吗
病情描述:依那西普保胎有用吗
展开2024-05-08 14:42:56
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好问题
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黄斌
问药网药师
依那西普(Etanercept)是一种生物制剂,被广泛应用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的治疗。对于孕妇而言,使用依那西普是否安全,以及它在孕期保胎方面的功效,一直是备受关注的话题。本文将对依那西普在孕期应用的相关问题进行探讨。
1. 依那西普的安全性研究
依那西普是一种抑制肿瘤坏死因子(TNF)的生物制剂,通过阻断这一炎症介质的作用来减轻类风湿关节炎等疾病的症状。针对其在孕期的安全性,已经进行了一些研究。尽管一些研究表明,依那西普在动物模型中可能对胎儿产生不良影响,但大多数临床研究并未观察到依那西普在人类孕妇中引发胎儿发育异常的风险。
2. 孕期使用的考量
尽管临床研究未发现依那西普在孕期对胎儿造成明显危害,但孕期使用任何药物都需要谨慎。医生在决定是否给孕妇使用依那西普时,通常会权衡孕妇的病情严重程度和治疗效果,以及药物可能带来的风险。
3. 孕期应用的指导
一般来说,孕期使用依那西普通常限于那些确实需要这种药物来控制疾病症状的孕妇。在使用过程中,医生会尽量选择最小有效剂量,并定期监测孕妇和胎儿的情况,以确保安全性。
4. 综合考量
总的来说,依那西普在孕期的使用需要医生的严密监控和患者的全面考量。尽管目前的研究结果显示其在孕期使用的风险相对较低,但仍需遵循医生的建议,切勿自行决定停止或开始使用依那西普。在孕期保胎方面,依那西普的确切效果还需要更多的研究来证实。
功能主治:全球新型全人源TNF拮抗剂,适用于类风湿性关节炎等。
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 依那西普注射液: 1、本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 2、尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 3、本品的制备和使用方法请参见说明书的“依那西普注射液的使用说明”部分。 4、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的。 (2)强直性脊柱炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 5、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 6、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 7、注射部位: (1)本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“依那西普注射液的使用说明”。 (2)注射前,一次性的预填充注射液需先达到室温(大约15-30分钟)。 在达到室温的过程中针头的保护盖不应移除,溶液澄清、无色或淡黄色溶液,或包含小的透明或白色的蛋白粒。 注射用依那西普: 本品需在有诊断和治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎经验的专科医生的指导下使用。 尚未进行药物相容性研究,禁止将依那西普与其他药物混合使用。 本品的制备和使用方法请参见说明书的“注射用依那西普的使用说明”部分。 1、成人(18-64岁): (1)类风湿关节炎:推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次,已证实50mg每周一次的给药方案是安全有效的(参见药理毒理部分)。 (2)强直性脊柱炎推荐剂量为25mg每周二次(间隔72-96小时)或50mg每周一次。 2、老年患者(≥65岁):无需进行剂量调整。 用法用量与18-64岁的成人相同。 3、肝肾功能损害的患者:无需进行剂量调整。 4、注射部位:本品的注射部位为大腿、腹部和上臂,注射方式为皮下注射。 每次在不同部位注射,与前次注射部位至少相距3cm。 禁止注射于皮肤柔嫩、瘀伤、发红或发硬部位。 注射部位的选择和注射方法的详细信息请参见“注射用依那西普的使用说明”。 5、处置:将1ml的注射用水缓慢无菌地注射入瓶中,复溶依那西普冻干粉末。 温和地旋转以避免过多的泡沫。 一些泡沫的产生是正常得。 避免摇动或剧烈地搅动。 复溶所需时间通常小于10分钟。 依那西普复溶前必须冷藏在2℃-8℃,不得冷冻。 在使用前依那西普冻干粉需用1ml的溶剂复溶。 本品溶解后应立即使用。 如果不立即使用,应将西林瓶中溶解后的依那西普注射液贮存于2℃–8℃冰箱内,最长可保存6小时。 如未能在6小时内使用,应将溶液丢弃。 在注射前,应使冷藏的溶液达到室温。 溶剂的预填充注射器橡皮塞中含有橡胶(干燥天然橡胶)。 在接触或使用依那西普之前,患者或护理人员应联系医生询问如何处置已知或可能对橡胶产生的过敏反应(变态反应)。