米伐木肽药物相互作用是什么
病情描述:米伐木肽药物相互作用是什么
展开2024-05-07 09:31:20
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好问题
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李娟
问药网药师
米伐木肽药物相互作用是什么,米伐木肽(mifamurtide)是一种免疫调节剂,通过活化单核细胞和巨噬细胞来抗肿瘤。适用于骨肉瘤患者,可与化疗联合使用。它能延长生存期、减少死亡率、清除疾病残留,并改善生活质量。米伐木肽(mifamurtide)的药物相互作用如下:1.如果在相同的化疗方案中使用,建议将米伐木肽和阿霉素或其他亲脂性药物的给药时间分开。2.禁止将米伐木肽(与环孢素或其他钙调磷酸酶抑制剂同时使用。3.高剂量的NSAIDs可阻断米伐木肽的巨噬细胞活化作用,影响治疗效果。因此,米伐木肽治疗期间禁用高剂量NSAIDs。
米伐木肽(mifamurtide)是一种被广泛用于治疗非转移性骨肉瘤的药物。它在治疗该疾病中发挥着重要的作用,但同时也可能与其他药物发生相互作用。了解米伐木肽的药物相互作用对于患者和医生来说至关重要,这有助于避免可能的不良反应和确保治疗效果的最大化。
1. 米伐木肽与化疗药物的相互作用
化疗是非转移性骨肉瘤治疗的常见方式之一,而米伐木肽与某些化疗药物可能会产生相互作用。例如,与顺铂(cisplatin)和阿霉素(doxorubicin)等药物合用时,可能增加药物的毒副作用,如造血功能抑制和肝功能异常。因此,在联合应用这些药物时,医生需要仔细评估患者的情况,调整剂量或考虑替代治疗方案,以降低不良反应的风险。
2. 米伐木肽与抗生素的相互作用
抗生素在癌症治疗中常用于预防和治疗感染。某些抗生素可能与米伐木肽发生相互作用,影响药物的吸收、分布或代谢。例如,氟康唑(fluconazole)等抗真菌药物可能影响米伐木肽的代谢,导致其血药浓度增加,增加不良反应的风险。因此,在患者同时接受抗真菌治疗和米伐木肽时,医生应密切监测患者的反应,并根据需要调整治疗方案。
3. 米伐木肽与镇痛药物的相互作用
非转移性骨肉瘤患者常常需要镇痛药物来缓解疼痛。一些镇痛药物可能与米伐木肽发生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。例如,哌替啶(pethidine)可能增加米伐木肽的中枢神经系统抑制作用,导致意识状态改变或呼吸抑制。因此,在联合使用镇痛药物和米伐木肽时,医生需要慎重考虑药物选择,并监测患者的反应,以确保安全有效的治疗。
尽管米伐木肽在治疗非转移性骨肉瘤中发挥着重要作用,但患者和医生必须注意其与其他药物的相互作用。通过谨慎评估患者的情况,并采取相应的措施,可以最大程度地减少不良反应的风险,确保治疗的成功和患者的安全。
功能主治:用于在宏观完全手术切除后治疗高度可切除的非转移性骨肉瘤
用法用量: 米伐木肽治疗应由在骨肉瘤诊断和治疗方面有经验的专科医生启动和监督。 1、剂量学 所有患者的mifamurtide(米伐木肽)推荐剂量为 2 mg/m2体表面积。切除后应作为辅助治疗给药:每周2次,至少间隔3天,持续12周,随后每周1次治疗,再持续24周,36周内共输注48次。 2、特殊人群 >30岁的成人在骨肉瘤研究中接受治疗的患者均为65岁或以上,在 III 期随机化研究中,仅纳入了年龄≤30岁的患者。因此,没有足够的数据推荐 MEPACT 在 > 30岁的患者中使用。 3、肾损害或肝损害 轻度至中度肾损害(肌酐清除率 (CrCL)≥30 mL/min)或肝损害(Child-Pugh A级或 B 级)对mifamurtide(米伐木肽) 的药代动力学无具有临床意义的影响;因此,无需对这些患者进行剂量调整。但是,由于中度肝损害受试者中mifamurtide(米伐木肽) 的药代动力学变异性较大,且中度肝损害患者的安全性数据有限,因此建议中度肝损害患者慎用mifamurtide(米伐木肽)。 由于尚无 mifamurtide 在重度肾损害或肝损害患者中的药代动力学数据,因此建议这些患者慎用mifamurtide(米伐木肽)。如果在化疗完成后使用mifamurtide(米伐木肽),建议继续监测肾脏和肝脏功能,直至所有治疗完成。 4、<2岁儿童人群 尚未确定mifamurtide(米伐木肽)在0-2岁儿童中的安全性和疗效。无可用数据。 给药方法 MEPACT(米伐木肽)通过静脉输注给药,持续1小时。 MEPACT(米伐木肽)不得推注给药。 关于给药前复溶、使用提供的过滤器过滤和稀释药品的进一步说明。