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服尼洛替尼能吃海鲜吗

病情描述:服尼洛替尼能吃海鲜吗

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2024-05-04 09:49:04

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好问题

医生回答

黄斌

问题分析:

服尼洛替尼能吃海鲜吗,尼洛替尼(Nilotinib)的推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时。服用时间应在饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后。

尼洛替尼(Nilotinib),又称尼罗替尼,是一种常用于治疗慢性髓性白血病(CML)的药物。患者在服用这种药物期间,常常对饮食有所顾虑,尤其是对于海鲜这一常见的食材是否可以食用,引发了广泛的关注和讨论。本文将就“服尼洛替尼能吃海鲜吗?”这一问题进行探讨。

在了解尼洛替尼与海鲜之间的关系之前,首先需要了解尼洛替尼的药理作用和患者的饮食注意事项。尼洛替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制异常白血病细胞的生长和分裂来治疗慢性髓性白血病。因此,在服用尼洛替尼期间,患者需要特别注意饮食,避免影响药物的吸收和疗效。

1. 尼洛替尼与海鲜的相互作用

尼洛替尼的药物代谢途径主要是通过肝脏的CYP3A4酶系统。而一些海鲜中含有大量的亚硝酸盐,亚硝酸盐可以抑制CYP3A4酶的活性,从而影响尼洛替尼的代谢和清除,增加其在体内的浓度,可能导致药物毒性的增加,甚至引发不良反应。

2. 患者需注意的饮食

基于尼洛替尼的药理作用和与海鲜的相互作用,患者在服用尼洛替尼期间应尽量避免食用富含亚硝酸盐的海鲜,如虾、蟹、贝类等。此外,还应避免食用过于油腻、刺激性强的食物,保持饮食清淡,有助于减轻消化系统的负担,提高药物的吸收效率。

3. 医生建议和个体差异

在面对饮食选择时,患者应当听从医生的建议,并根据自身的身体状况和药物反应做出调整。有些患者可能对海鲜并不敏感,可以适量食用,但仍需密切观察身体反应,及时调整饮食和药物剂量。

4. 总结

尼洛替尼治疗白血病是一项长期的过程,在饮食方面需要患者和医生共同密切关注。尽管尼洛替尼与海鲜存在相互作用,但并不意味着完全禁止食用海鲜,而是需要在医生的指导下,根据个体情况合理调整饮食,以确保药物的疗效和患者的健康安全。

功能主治:TKI抑制剂,联合治疗慢性粒细胞白血病无进展生存率高

用法用量:用法用量  推荐剂量为每日2次,每次400mg,间隔约12小时,饭前至少1小时之前或饭后至少2小时之后服用。  只要患者持续受益,达希纳治疗应持续进行。  胶囊应用水完整吞服,不应咀嚼或吮吸,不应打开胶囊。  手接触胶囊后应立即清洗。  小心不要吸入胶囊中的任何粉末(比如胶囊损坏),也不要让药粉接触皮肤或粘膜。  如果发生皮肤接触,用肥皂和水清洗局部。  如果眼睛接触了药粉,用水冲洗。  如果胶囊中的药粉撒出,应该用手套和可弃去的湿毛巾擦去,置于密封的容器中正确丢弃。  剂量调整:如果心电图显示QTc>480毫秒,则应停止服用达希纳,及时检测血清钾和镁,如果血清钾和镁低于正常值低限,则应补液使之达到正常范围,并必须检查合并用药的情况;如果QTcF恢复到<450毫秒,并与基线值相差不超过20毫秒,则可在2周内恢复达希纳先前的剂量;如果2周后,qtcf在450-480毫秒之间,则应降低达希纳剂量至每日1次400mg;如果降低剂量至每日400mg后,qtcf仍>480毫秒,则应停止使用达希纳。  任何1次的剂量调整,均应在7天后复查心电图。  如果出现血液学毒性(加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升;慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109 anc="">1.0×109/升或血小板>20×109/升以上,或者慢性期患者血象恢复至ANC>1.0×109/升或血小板>50×109/升,则可以重新按照初始剂量服用。  如果血象仍然低,可考虑减低达希纳剂量,每日服用1次,每次400mg。  如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该中止服药;一旦毒性缓解,可以恢复每日1次,每次400mg的剂量。  如果临床上适合,可考虑将剂量重新增加至每日2次,每次400mg。  血清脂肪酶升高:如果出现3-4级血清脂肪酶升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测血清脂肪酶。  胆红素和肝转氨酶升高:如果出现3-4级胆红素升高,剂量应降低至每日1次,每次400mg或中止服药。  应每月监测胆红素和转氨酶。  特殊剂量推荐:儿童和青少年:尚无在儿童或青少年中进行的临床研究。  所以不推荐用于治疗小于18岁的患者。  老年患者:对超过65岁的患者,不需要进行特殊的剂量调整。  肾功能不全的患者:尚无在肾功能不全的患者中进行的临床研究。  达希纳及其代谢产物只有少部分经肾排泄,所以预计肾功能不全的患者并不会出现总体清除率的降低。  对肾功能不全的患者,不需要进行剂量调整。  肝功能不全的患者:没有在肝功能不全的患者中对达希纳进行过研究。  所以对转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝功能不全患者,不推荐达希纳治疗。

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