维奈托克(Venetoclax)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:维奈托克(Venetoclax)的适应症和禁忌症是什么
展开2024-04-29 11:48:19
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好问题
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陈志明
问药网药师
维奈托克(Venetoclax)的适应症和禁忌症是什么,维奈托克(Venetoclax)用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)以及急性髓性白血病(AML)。维奈托克(Venetoclax)禁忌为:1、对维奈克拉或其配方中任何成分有已知过敏史的患者禁用;2、未解决的肿瘤溶解综合症TLS是维奈克拉治疗的一个潜在风险,患者在治疗前禁用。
维奈托克(Venetoclax)是一种口服药物,属于一类被称为BCL-2抑制剂的药物。它通过干扰和抑制癌细胞中的BCL-2蛋白的功能,从而促使癌细胞凋亡,被广泛应用于某些类型的白血病和淋巴瘤治疗中。维奈托克并不适用于所有患者,因为它有一些适应症和禁忌症需要考虑。
1. 适应症:
维奈托克在以下几种情况下可以作为治疗白血病和淋巴瘤的选择:
慢性淋巴细胞性白血病(CLL):维奈托克可以用于治疗与17号染色体缺失相关的成人慢性淋巴细胞性白血病。这种情况下,维奈托克通常与其他抗癌药物,如利妥昔单抗(Rituximab)或化疗药物联合使用。
双重表达CD20的淋巴瘤:对于不能耐受或无法使用其他治疗方法的复发或难治获得性双重表达CD20的淋巴瘤患者,维奈托克可能成为一种辅助治疗选择。
2. 禁忌症:
尽管维奈托克在白血病和淋巴瘤治疗中表现出良好的疗效,但有些情况下使用维奈托克是禁忌的。以下情况下患者不应该使用维奈托克:
过敏反应:患者对维奈托克或其任何成分过敏的情况下禁止使用。
孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女不可以使用维奈托克,因为维奈托克可能对胎儿或婴儿造成危害。
严重肝脏功能不良:对于严重肝脏功能不良的患者,使用维奈托克可能会加重患者的病情,因此禁止使用。
此外,需要在临床医生的指导下,仔细评估患者的整体健康状况和其他药物的使用情况,以确定是否合适使用维奈托克进行治疗。
综上所述,维奈托克在治疗某些类型的白血病和淋巴瘤方面表现出良好的疗效。适应症和禁忌症需要严格遵守,以确保药物的安全和有效性。患者在使用维奈托克之前,应与临床医生详细讨论,并按照医生的指导进行治疗。
功能主治:B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.本品给药方法如表1所示,第1个疗程的第1-3天为剂量爬坡期。 在每个疗程的第1-7天本品需与阿扎胞苷联用,阿扎胞苷为皮下注射,剂量为75 mg/m2。 表1. 急性髓系白血病第1-3天剂量爬坡期的给药方法 本品按疗程与阿扎胞苷联用给药,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性反应。 2.基于不良反应的剂量调整 密切监测血细胞计数,直至血细胞减少症恢复。 基于血细胞减少症的缓解情况,进行针对血细胞减少的剂量调整或中断本品给药。 本品基于不良反应的剂量调整参见表 2。 表2. AML治疗中基于不良反应推荐的剂量调整 3.与强效或中效 CYP3A 抑制剂或 P-gp 抑制剂伴随用药时的剂量调整 表 3. 本品与 CYP3A 抑制剂和 P-gp 抑制剂间潜在相互作用的管理