格卡瑞韦哌仑他韦的药物相互作用是什么
病情描述:格卡瑞韦哌仑他韦的药物相互作用是什么
展开2024-04-16 08:00:52
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好问题
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李娟
问药网药师
格卡瑞韦哌仑他韦的药物相互作用是什么,格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir)是一种抗病毒药物,主要用于治疗慢性丙型肝炎(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染。该药物由固定剂量的两种独特抗病毒制剂组成,其中glecaprevir(G,100mg)是一种NS3/4A蛋白酶抑制剂,pibrentasvir(P,40mg)则是一种NS5A抑制剂。
格卡瑞韦哌仑他韦(glecaprevir/pibrentasvir)是一种用于治疗慢性丙型肝炎、慢性C型肝炎病毒感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的患者的药物。它是一种复方制剂,包含两种直接抗病毒药物:格卡瑞韦和哌仑他韦。这两种成分具有协同作用,可以抑制和清除肝炎病毒。在使用格卡瑞韦哌仑他韦治疗时,还需要注意其可能的药物相互作用。
1. 赫米蒙治疗:使用激素赫米蒙(hormone)治疗的患者,在接受格卡瑞韦哌仑他韦治疗期间应谨慎。这是因为赫米蒙可以增加哌仑他韦在体内的浓度,从而增加药物的不良反应风险。在这种情况下,医生可能会调整药物剂量或选择其他治疗方案。
2. 具有肾脏问题的患者:患有肾脏问题的患者在接受格卡瑞韦哌仑他韦治疗之前需要告知医生。这是因为患者的肾功能可能会影响药物的清除速度,从而导致药物在体内积累。在这种情况下,医生可能需要调整药物的剂量或者更频繁地监测患者的肾功能。
3. 抗癫痫药物:一些抗癫痫药物可能会与格卡瑞韦哌仑他韦发生相互作用,影响药物的疗效。患者在接受这些药物治疗的同时使用格卡瑞韦哌仑他韦时,应告知医生并进行监测。可能需要调整抗癫痫药物的剂量或者选择其他治疗方案。
4. 其他药物相互作用:除了上述提到的药物相互作用外,格卡瑞韦哌仑他韦还可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,在接受格卡瑞韦哌仑他韦治疗期间,患者需要告知医生他们正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。医生可以评估潜在的相互作用,并根据需要调整药物治疗方案。
总结起来,格卡瑞韦哌仑他韦是一种用于治疗慢性丙型肝炎和慢性C型肝炎病毒感染的药物。在使用这种药物时,需要注意可能的药物相互作用,如与赫米蒙治疗、肾脏问题、抗癫痫药物和其他药物的相互作用。与医生密切合作,及时告知他们正在使用的所有药物,以确保安全有效的治疗。
功能主治:适用于治疗12岁及12岁以上或体重至少45公斤的慢性C型肝炎病毒(HCV)基因型1、2、3、4、5或6感染而无肝硬化或代偿性肝硬化的成人和儿童患者(儿童-Pugh A)
用法用量: 艾诺全(格卡瑞韦/哌仑他韦)每日服药一次,每次服用3片,与食物同服。为获得最佳效果,应每天同一时间服用这种药物。 治疗时间的长短取决于患者的医疗状况和服用该药物之前可能已使用的其他治疗方法。即使症状在短时间后消失,也应继续按照规定的时间服用本产品。太早停止用药可能会导致感染复发。 表1.初治患者的建议疗程 负荷剂量1200毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗30分钟 维持剂量(每3周)600毫克帕妥珠单抗/ 600毫克曲妥珠单抗15分钟 表2.有治疗经验的患者的建议疗程 HCV基因型治疗时间 无肝硬化代偿性肝硬化 (Child-Pugh A) 1、2、3、4、5或68周12周 治疗时间 HCV基因型先前接受过以下 治疗的患者:无肝硬化代偿性 肝硬化 (Child-Pugh A) 1个未事先用NS3 / 4A蛋白酶抑制剂(PI)治疗的NS5A抑制剂116周16周 无需事先用NS5A抑制剂治疗的NS3 / 4A PI 212周12周 1、2、4、5、6PRS 38周12周 3PRS 316周16周 1. 在临床试验中,受试者接受过既往方案的治疗,其中既有莱迪帕韦,索非布韦或达拉他韦加上(PEG)干扰素和利巴韦林。 2. 在临床试验中,受试者接受既往含西美普韦和索非布韦,西美普韦,博西普韦或泰拉普韦的方案,使用(PEG)干扰素和利巴韦林治疗。 3. PRS =含(peg)干扰素,利巴韦林和/或sofosbuvir的治疗方案的先前治疗经验,但无HCV NS3 / 4A PI或NS5A抑制剂的先前治疗经验。 肝肾移植受者: MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)建议在12岁及12岁以上,体重至少45公斤且接受肝脏或肾脏移植的成人和儿童患者中使用12周。建议在未经NS3/4A蛋白酶抑制剂预先治疗的情况下接受NS5A抑制剂治疗的基因型1感染患者或经过PRS治疗的基因3感染患者建议16周治疗持续时间。 肝功能不全: 患者中度肝损伤(Child-Pugh分级B)是不推荐MAVYRET(格卡瑞韦/哌仑他韦)和患者有严重肝损伤(Child-Pugh分级C)是禁忌的。