厄布利塞可以治疗什么病
病情描述:厄布利塞可以治疗什么病
展开2024-04-15 10:30:41
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好问题
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陈志明
问药网药师
厄布利塞可以治疗什么病,厄布利塞(Umbralisib)是一种激酶抑制剂,用于治疗淋巴瘤。具体适应证如下:1.既往接受过至少1种包含抗CD20治疗的复发或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)成人患者。2.既往接受过至少3线全身治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成人患者。
厄布利塞(Umbralisib)是一种用于治疗特定类型的淋巴瘤的药物。它被广泛应用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤。下面将详细介绍厄布利塞在这两种淋巴瘤中的疗效。
1. 边缘带淋巴瘤治疗:
边缘带淋巴瘤是一种罕见的恶性淋巴细胞疾病,常常会导致淋巴组织异常增殖。厄布利塞通过抑制B细胞受体信号途径(B-cell receptor signaling pathway),在治疗边缘带淋巴瘤中展现了显著的效果。厄布利塞被批准用作边缘带淋巴瘤的经验治疗药物,尤其是针对在其他治疗方案无效或无法耐受的患者群体。
2. 滤泡性淋巴瘤治疗:
滤泡性淋巴瘤是一种非霍奇金淋巴瘤,也是最常见的非霍奇金淋巴瘤亚型之一。厄布利塞通过抑制磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号途径,对滤泡性淋巴瘤的治疗提供了一个新的选择。近期的研究表明,厄布利塞在滤泡性淋巴瘤的治疗中展现出良好的疗效,并且被证明在治疗中的耐受性相对较好。
3. 厄布利塞的工作机制:
厄布利塞是一种选择性的PI3Kδ(磷脂酰肌醇3-激酶δ)抑制剂。它通过靶向PI3Kδ信号途径,抑制恶性B细胞的增殖和生存,以达到治疗淋巴瘤的效果。
4. 厄布利塞的优势和副作用:
相对于传统的化疗药物,厄布利塞具有以下一些优势:
抗肿瘤活性高,能有效控制淋巴瘤的发展;
使用方便,通过口服给药进行治疗;
副作用相对较轻,耐受性相对较好,能提高患者的生活质量;
适用于多种淋巴瘤亚型,可作为替代治疗方案。
厄布利塞的使用也存在一些副作用,包括:
腹泻、恶心和呕吐等消化系统问题;
中性粒细胞减少和体重减轻等造血系统问题;
肺炎、皮疹和疲劳等常见的一般不适症状。
综上所述,厄布利塞是一种用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的药物。它通过影响特定的信号途径,抑制恶性淋巴细胞的增殖和存活,从而控制淋巴瘤的发展。尽管存在一些副作用,但厄布利塞作为一种有效的治疗方案为患者提供了新的希望,并且具有相对较好的耐受性和生活质量提升的特点。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ