厄布利塞(Umbralisib)有哪些禁忌
病情描述:厄布利塞(Umbralisib)有哪些禁忌
展开2024-04-15 09:06:37
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好问题
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陈志明
问药网药师
厄布利塞(Umbralisib)有哪些禁忌,厄布利塞(Umbralisib)的禁忌主要包括:1.对厄布利塞或其成分过敏的患者。2.严重活动性感染或免疫系统疾病未得到控制的患者。3.孕妇和哺乳期妇女。4.严重肝肾功能不全的患者。5.既往接受过其他针对PI3Kδ抑制剂治疗的患者。
厄布利塞(Umbralisib)是一种治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的药物。使用厄布利塞的患者需要注意一些禁忌,下面将对厄布利塞的禁忌进行详细介绍。
1. 使用其他特定药物的禁忌
厄布利塞与某些药物之间存在相互作用,因此在使用厄布利塞期间需要避免与这些药物同时使用。特定的禁忌药物包括:
CYP3A4的强抑制剂:与厄布利塞同时使用可能导致药物代谢率降低,增加副作用的发生率。
CYP3A4的强诱导剂:与厄布利塞同时使用可能导致药物代谢率增加,降低药物疗效。
2. 对特定疾病的禁忌
厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤方面取得了良好的效果,在某些情况下,厄布利塞可能不适合使用。具体的禁忌包括:
活动性感染疾病:如果患者目前正在遭受活动性感染的困扰,医生可能会禁止使用厄布利塞,因为药物可能会削弱免疫功能,加重患者的感染症状。
严重的间质性肺疾病:如果患者有严重的间质性肺疾病,医生可能会考虑禁止使用厄布利塞,因为该药物可能加重呼吸困难的症状。
3. 对特定人群的禁忌
厄布利塞的使用也有一些特定人群的禁忌条件,包括但不限于:
孕妇和哺乳期妇女:由于厄布利塞对胎儿或婴儿的潜在风险尚未确定,孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物。
儿童和青少年:目前厄布利塞在儿童和青少年中的安全性和有效性尚未确定,因此不建议在这个年龄段使用。
4. 其他禁忌事项
除了上述内容外,还有一些其他禁忌事项需要注意。具体来说:
对厄布利塞或药物中的任何成分过敏的患者应避免使用。
在服用厄布利塞期间,酒精的摄入应最小化,因为酒精可能增加药物的风险。
在使用厄布利塞之前,患者应告知医生他们目前正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和保健品。
厄布利塞是一种治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的药物,但在使用时需要遵守一些禁忌。这些禁忌包括特定药物的禁忌、特定疾病的禁忌、特定人群的禁忌以及其他禁忌事项。在开始使用厄布利塞之前,患者应与医生充分沟通,确保了解并遵守这些禁忌条件,以确保安全有效的治疗。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ