度伐利尤单抗能长期用吗
病情描述:度伐利尤单抗能长期用吗
展开2024-04-12 13:18:29
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好问题
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近年来,度伐利尤单抗(Durvalumab)作为一种新型的免疫治疗药物,已被广泛应用于多种癌症的治疗中。它的出现给肺癌、胆道癌、肝癌等恶性肿瘤患者带来了新的治疗希望。一些人对于度伐利尤单抗的使用持有疑问:度伐利尤单抗能长期用吗?本文将就这一问题进行详细探讨。
1. 度伐利尤单抗的基本信息
度伐利尤单抗是一种免疫检查点抑制剂,能够通过靶向和阻断肿瘤细胞表面的PD-L1蛋白与PD-1受体结合,激活免疫系统攻击恶性肿瘤。由于其引入了新的机制,度伐利尤单抗相较于传统化疗等治疗手段,显示出更好的疗效和耐受性,为许多晚期癌症患者带来了曙光。
2. 度伐利尤单抗的治疗周期
在开始使用度伐利尤单抗治疗之前,通常会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。治疗周期的长度可以根据病情变化进行调整,一般来说,度伐利尤单抗的治疗是一个长期的过程,患者可能需要进行多个疗程的治疗。
3. 度伐利尤单抗的长期疗效
度伐利尤单抗的长期疗效往往取决于患者的个体差异和病情特点。一些研究表明,在某些肿瘤类型中,度伐利尤单抗能够显著延长患者的生存期,甚至在一些情况下,使患者进入持久的缓解状态。对于每个患者来说,度伐利尤单抗的疗效可能存在差异,因此治疗效果需根据个体情况进行评估。
4. 度伐利尤单抗的安全性考虑
在长期使用度伐利尤单抗治疗过程中,安全性是一个需要重视的问题。尽管该药物在临床试验和实际应用中的安全性得到了证实,但仍然存在一些潜在的副作用和风险。
常见的副作用包括疲劳、恶心、皮疹等,而严重的副作用可能涉及免疫相关性毒性反应,如免疫性甲状腺炎、肺炎和肝损伤等。因此,在长期使用度伐利尤单抗的过程中,医生需要密切监测患者的病情和药物应对情况,并根据具体情况进行必要的调整和干预。
虽然度伐利尤单抗作为一种新型的免疫治疗药物,在多种癌症中显示了良好的疗效,但其能否长期使用需要根据患者的具体情况进行评估。这一过程需要医生和患者之间的充分沟通和密切合作,以确定最适合患者的治疗方案,并监测其疗效和安全性。在治疗过程中,医学团队将为患者提供全面支持和护理,以帮助他们战胜癌症,重获健康。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管