地非法林(difelikefalin)药物相互作用是什么
病情描述:地非法林(difelikefalin)药物相互作用是什么
展开2024-04-11 09:07:48
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李娟
问药网药师
地非法林(difelikefalin)药物相互作用是什么,地非法林(difelikefalin)是一种用于治疗慢性肾脏病相关瘙痒的药物,其疗效如下:1、在多项临床试验中,使用地非法林的患者报告了瘙痒强度的显著减轻;2、地非法林的使用与患者整体生活质量的提高相关,包括睡眠质量和日常活动的改善;3、地非法林通常被认为是耐受性良好的,且其副作用相对较少;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
地非法林(difelikefalin)是一种治疗慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物,主要应用于血液透析成人患者。它通过靶向特定的肽受体,减轻瘙痒症状,提高患者的生活质量。药物能够与其他药物发生相互作用,这可能会影响其疗效和安全性。下面将探讨地非法林药物的相互作用。
1. 地非法林与阿片类药物的相互作用
地非法林与阿片类药物(如吗啡、哌替啶等)有可能发生相互作用。这是因为这两类药物都可以通过影响中枢神经系统来减轻疼痛。同时使用地非法林和阿片类药物可能增加中枢神经系统的抑制作用,导致患者出现过度镇静、呼吸抑制等不良反应。因此,在同时使用地非法林和阿片类药物时,需密切监测患者的症状和药物剂量,以确保安全使用。
2. 地非法林与其他镇痛药物的相互作用
除了阿片类药物,地非法林还可能与其他镇痛药物(如非甾体抗炎药、酮酸类药物等)发生相互作用。这些药物具有镇痛作用,但其作用机制不同于地非法林。同时使用这些药物可能增加镇痛效应,但也可能增加不良反应的风险。因此,在地非法林治疗期间,如果需要使用其他镇痛药物,应在医生的指导下进行,并密切观察患者的病情和不良反应。
3. 地非法林与抗抑郁药物的相互作用
某些抗抑郁药物(如氯米帕明、曲唑酮等)可能与地非法林发生相互作用。这可能导致抗抑郁药物的血药浓度升高,增加不良反应的风险。因此,如果患者正在接受抗抑郁药物治疗,并且需要开始地非法林治疗,请告知医生相关信息,以便根据具体情况做出调整。
4. 地非法林与其他药物的相互作用
除了上述药物,地非法林还可能与其他药物发生相互作用。在使用地非法林之前,患者应向医生提供详细的药物使用信息,包括处方药、非处方药以及补充剂等。医生可以评估这些药物和地非法林之间的潜在相互作用,并根据需要进行调整。
地非法林是一种有效治疗慢性肾病相关瘙痒的药物,但它可能与其他药物发生相互作用。特别是与阿片类药物、其他镇痛药物和抗抑郁药物可能产生不良反应,增加治疗的风险。因此,在使用地非法林之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,以确保安全和有效的治疗。同时,密切监测患者的症状和药物剂量,以及定期与医生进行随访,对于管理药物的相互作用至关重要。
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。