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【功能与主治】
依佐加滨是一种钙通道开放剂适用在年龄18岁和以上患者作为部分发作的癫痫发作的辅助治疗
【剂型规格】
片,50mg、200mg、300mg和400mg
【用法用量】
1. 每天分3次给药,有或无食物。
2. 初始剂量应是100 mg每天3次(300 mg/天)共1周。
3. 通过增加剂量在每周间隔不超过150 mg/天递增调整至维持剂量。
4. 优化有效剂量间200 mg每天3次(600 mg/天)至400 mg每天3次(1,200 mg/天)。
5. 在对照临床试验中,400 mg每天3次(1,200 mg/天)与300 mg每天3次(900 mg/天)比较显示有限的改善,增加不良反应和终止药物。
6. 当终止依佐加滨时,逐渐减低剂量跨越时期至少3周。
7. 对老年人患者和有中度至严重肾或肝受损患者许亚萍调整剂量。
【禁忌】
主要包括对其中任何成分过敏的患者禁用。此外,患有严重肾脏疾病或正在进行透析治疗的患者也应避免使用。孕妇和哺乳期妇女在用药前应咨询医生意见。同时,可能与其他药物发生相互作用,因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物,以避免潜在的风险。
【注意事项】
1. 尿潴留:应仔细监视患者泌尿症状。
2. 神经精神症状:监视混乱状态,精神病症状,和幻觉。
3. 眩晕和嗜睡: 监视眩晕和嗜睡。
4. QT延长:同时服用已知增加QT间隔药物或有某些心脏情况患者中应监视QT间隔。
5. 自杀行为和观念:监视自杀想法和行为。
【副作用】
最常见副作用(发生率 ≥4%和接近安慰剂2倍)为头晕,嗜睡,疲乏,混乱状态,眩晕,震颤,异常协调, 复视,注意障碍,记忆障碍,虚弱,视力模糊,步态不稳,失语症,构音障碍,和平衡障碍。
【药物相互作用】
1. 依佐加滨血浆水平可能减低通过同时给予苯妥英[phenytoin]或卡马西平[carbamazepine]。当添加苯妥英或卡马西平时应考虑增加依佐加滨剂量。
2. 依佐加滨的N-乙酰代谢物可能抑制地高辛的肾清除率,一种P-糖蛋白底物。监视地高辛水平。
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