普乐可复(Prograf)Tacrolimus的药物相互作用是什么
病情描述:普乐可复(Prograf)Tacrolimus的药物相互作用是什么
展开2024-04-10 08:09:00
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普乐可复(Prograf)Tacrolimus的药物相互作用是什么,普乐可复(Prograf)是一种免疫抑制剂,主要用于预防和治疗器官移植后的排斥反应。它能抑制T细胞活化,减少免疫攻击,促进移植器官存活,并减轻移植后症状,如疼痛和肿胀。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
普乐可复(Prograf)是一种抗排异反应药物,主要成分是Tacrolimus。它被广泛应用于预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。在药物治疗过程中,药物相互作用可能会对普乐可复的疗效产生影响。以下是关于普乐可复(Prograf)Tacrolimus药物相互作用的详细解析。
1. 药物相互作用概述
药物相互作用指的是一种药物与另外一种药物、食物或饮料之间的相互作用,可能导致药物的吸收、分布、代谢和排泄发生变化。药物相互作用可能影响普乐可复(Prograf)的疗效和安全性,因此在使用普乐可复时,我们需要了解可能出现的药物相互作用。
2. 与其他药物的相互作用
a. 糖皮质激素:与普乐可复的联合使用可能增加移植物排斥反应的风险。医生会根据具体情况对药物的剂量进行调整。
b. 钙通道阻滞剂:某些钙通道阻滞剂可能通过影响普乐可复的代谢酶系统,增加普乐可复在体内的浓度,导致不良反应的风险增加。在联合应用前,医生会评估患者的情况并调整药物剂量。
c. 抗菌药物:某些抗菌药物(如大环内酯类抗生素)可能影响普乐可复的代谢和排泄,导致普乐可复在体内的浓度上升。在联合应用前,医生会监测普乐可复的血药浓度,并根据需要调整剂量。
3. 与食物的相互作用
食物对普乐可复的吸收和代谢也可能产生一定的影响。高脂食物可能延缓普乐可复的吸收速度,导致药物浓度的波动。因此,在使用普乐可复时,建议在每次服药前保持饮食的一致性,特别是对于高脂食物的摄入要注意。
4. 与饮料的相互作用
饮酒可能对普乐可复的代谢产生影响。过量饮酒可能降低普乐可复在体内的浓度,导致治疗效果下降。因此,在使用普乐可复时,建议避免过量饮酒,并遵循医生的建议。
了解普乐可复(Prograf)Tacrolimus的药物相互作用对于确保药物的疗效和安全性至关重要。与其他药物的相互作用、与食物的相互作用以及与饮料的相互作用都可能对普乐可复的治疗效果产生影响。因此,在使用普乐可复期间,请遵循医生的指导,定期进行药物监测,并告知医生正在使用的其他药物、饮食和饮料情况,以确保最佳的治疗效果和安全性。
功能主治:预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应。治疗肝脏或肾脏移植术后应用其他免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应
用法用量: 下列口服及静脉注射给药之建议剂量只是概略指标,本药的实际剂量应依据个别病人的需要而加以调整,建议剂量只有起始剂量,因此治疗过程中应藉由临床判断并辅以他克莫司血中浓度的监测以调整剂量。 1、口服给药:每日剂量分两次投予。最好是在空腹或至少进食前1小时或进食后2-3小时服用胶囊,以达到最大吸收量。口服胶囊时,通常须连续服用以抑制移植排斥作用,并没有治疗期间的限制。 2、静脉注射给药:输注用浓缩液必须在聚乙烯或玻璃瓶中用5%葡萄糖注射或者生理食盐水稀释。所形成的最终输注用溶液的浓度必须在0.004-0.1mg/mL范围间。24小时内输注20-250 mL。此溶液不可以一次全量快速注释给药。 当患者的状况允许时,应尽快将静脉注射疗法改为口服疗法。静脉注射疗法不应该连续超过7天。 2、首次免疫抑制剂量-成人:成人肝脏移植者为0.1-0.2 mg/kg/天,肾脏移植患者为0.15-0.3 mg/kg/天,分2次口服。应该在肝脏移植手术后约6小时以及肾脏移植手术24小时内开始给药。如果病患的临床状况不适于口服给药,则应该给予连续24小时的静脉输注他克莫司治疗。起始静脉注射剂量对肝脏移植患者为0.01-0.05mg/kg/天,而对肾脏移植患者为0.05-0.1 mg/kg/天。 3、首次免疫抑制剂量 - 儿童: 儿童病患通常需要成人建议剂量的1.5-2倍,才能达到相同的治疗血浓度。肝脏及肾脏移植 :0.3 mg/kg/天,分2次口服。如果不能口服给药时,应该给予连续24小时的静脉输注,对肝脏移植的儿童为0.05 mg/kg/天,而对肾脏移植的儿童为0.1 mg/kg/天。 4、维持治疗:需要口服本药来达到连续免疫抑制作用以维持移植物的生存。在维持治疗中常可减低剂量。主要是根据各病患个体对于排斥及耐受性的临床评估而调整。在病患手术后的恢复期,本药的药物动力学可能会改变,因此需要调整本药的剂量。如果疾病发生变化(例如产生排斥现象),必须考虑更换免疫抑制疗法。增加激素、使用短期的单株/多株抗体以及增加本药的剂量都曾被用来控制排斥发作。如果有中毒征兆(例如明显的不良反应)出现,必须降低本药的剂量。当本药和激素合用时,激素用量通常可以减低,且在少数病例中可以持续地进行单一治疗法。 5、对传统免疫抑制治疗无效:如果病患以传统免疫抑制治疗无效,出现排斥作用时,本药的治疗应该以该特定移植中首次免疫抑制所建议的初始剂量来开始给药。同时给予环孢素及本药可能会延长环孢素的半衰期,并且产生毒性作用。应该在考虑环孢素的血浓度以及病患的临床状况后,方可开始使用本药治疗。实际上,通常是在停止给予环孢素后12-24小时才开始使用本药。由于环孢素的清除率可能会受影响,所以在换药后应继续监测环孢素的血药浓度。