司替戊醇药物相互作用是什么
病情描述:司替戊醇药物相互作用是什么
展开2024-04-03 12:24:04
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好问题
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陈志明
问药网药师
司替戊醇药物相互作用是什么,司替戊醇(Stiripentol)是一种抗癫痫药物,通过增强γ-氨基丁酸(GABA)功能发挥抗癫痫作用。它被批准与氯巴占联合使用,治疗Dravet综合征患者的癫痫发作。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
司替戊醇(Stiripentol)是一种针对Dravet综合征相关癫痫发作的药物。作为一种抗癫痫药物,司替戊醇的药物相互作用是一个重要的考虑因素。药物相互作用可以发生在司替戊醇与其他药物之间,可能会产生药物效果的增强或减弱,以及药物副作用的提高或降低。为了确保患者的安全和疗效,了解司替戊醇的药物相互作用是至关重要的。
1. 司替戊醇与其他抗癫痫药物的相互作用
司替戊醇是一种辅助治疗药物,通常与其他抗癫痫药物联合使用。司替戊醇与某些抗癫痫药物之间可能发生相互作用,导致药物浓度的变化。例如,与氨己比林(Clobazam)和苯妥英钠(Phenytoin)联合使用时,司替戊醇可能会增加这些药物的浓度。这可能会增加药物的效果,但也会增加副作用的风险。因此,必须小心监测这些药物的血药浓度。
2. 司替戊醇与酮减肥治疗的相互作用
酮减肥是一种高脂饮食,被广泛应用于处理癫痫患者。司替戊醇可能与酮减肥治疗相互作用。酮减肥饮食中高脂肪含量可以提高司替戊醇的血浆浓度,进而增加药物的效果。因此,在使用司替戊醇治疗Dravet综合征并进行酮减肥治疗的患者中,需要监测药物浓度以确保治疗的安全和有效。
3. 司替戊醇与其他药物的相互作用
除了抗癫痫药物和酮减肥的相互作用外,司替戊醇还可能与其他药物发生相互作用。例如,司替戊醇可能增加华法林(Warfarin)和文拉法辛(Valproic acid)的血药浓度,从而增加出血和肝脏毒性的风险。同时,司替戊醇可能减少草酸西尼(Topiramate)和佐米替丁(Omeprazole)的浓度,可能降低这些药物的效果。因此,在使用司替戊醇时,必须仔细监测与其他药物的联合应用。
了解司替戊醇的药物相互作用对于确保患者的治疗安全和疗效至关重要。与其他抗癫痫药物、酮减肥以及其他药物的联合应用可能引起药物浓度变化,进而影响治疗效果和副作用。因此,在使用司替戊醇治疗Dravet综合征的患者中,建议密切监测药物浓度,并与医生进行沟通,以便调整药物剂量和监测治疗的安全性和疗效。
功能主治:适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作
用法用量: 成人 癫痫发作 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测 儿童 癫痫发作 ≥2岁 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 <2岁:安全性和有效性尚未确立 ≥2岁 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测