利妥昔单抗过敏怎么解决
病情描述:利妥昔单抗过敏怎么解决
展开2023-07-15 12:45:16
1回答
214浏览
好问题
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好问题
黄斌
问药网药师
首先,了解过敏原是解决过敏反应的关键。利妥昔单抗过敏主要是由于人体对利妥昔单抗中含有的鼠源性抗体产生的抗体反应引起的。为此,研究人员开始开发人源化的利妥昔单抗,即将鼠源性抗体片段进行修饰,使其更接近人体抗体。这种改良的利妥昔单抗(人源化利妥昔单抗)具有更低的免疫原性,因此能够减少过敏反应的发生。
其次,预防过敏反应的发生是关键。在进行利妥昔单抗治疗之前,医生通常会进行一系列的过敏测试,以了解患者是否存在对利妥昔单抗的过敏反应。如果过敏测试结果呈阳性,医生可能会采取一些措施来预防过敏反应的发生。一种常用的预防措施是在治疗前预先给予抗过敏药物,如抗组胺药物或类固醇。这些药物能够减轻过敏反应的严重程度,有助于患者更好地耐受利妥昔单抗治疗。
此外,针对已经出现过敏反应的患者,及时处理是解决过敏问题的关键。一旦患者出现过敏症状,如皮肤发红、荨麻疹、呼吸急促等,医生应立即停止利妥昔单抗的注射,并立即进行相应的治疗。常见的过敏反应治疗方法包括给予抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物、类固醇和肾上腺素。在严重过敏反应的情况下,可能还需要给予急救治疗,如气管插管和输液。
总之,利妥昔单抗过敏是治疗淋巴瘤过程中面临的一个问题,但它并不是无法克服的。通过开发人源化的利妥昔单抗、预防过敏反应和及时处理已发生的过敏反应,可以有效地减轻利妥昔单抗过敏带来的困扰。同时,患者在接受利妥昔单抗治疗前应尽可能告知医生有关过敏史和其他相关信息,以便医生能够制定出更合适的治疗方案。在医生和患者的共同努力下,相信利妥昔单抗过敏问题可以得到有效解决,为淋巴瘤患者提供更好的治疗效果。
功能主治:靶向CD20,维持治疗滤泡性淋巴瘤,提高10年总生存率
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。