肝癌靶向药有哪些乐伐替尼
病情描述:肝癌靶向药有哪些乐伐替尼
展开2023-07-13 12:54:35
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好问题
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李娟
问药网药师
乐伐替尼被广泛用于一线治疗肝细胞癌(HCC),特别适用于那些无条件手术切除或无法耐受局部切除、消融或经动脉化疗的患者。乐伐替尼不仅可以单药使用,还可以与其他抗肿瘤药物,如索拉非尼(sorafenib),联合使用,提高治疗效果。乐伐替尼具有口服给药、广谱的靶向抗肿瘤作用和良好的耐受性等特点,使其成为肝癌治疗中的一种重要选择。
乐伐替尼的作用机制较为复杂。它通过抑制多种肿瘤细胞表面受体,如血管内皮生长因子受体(VEGFR)、FGF受体(FGFR)、PDGF受体(PDGFR)等,从而降低肿瘤细胞的血供,抑制肿瘤新生血管的生成。此外,乐伐替尼还可以抑制肿瘤细胞的增殖和生长,从而达到抗肿瘤的效果。
乐伐替尼的临床研究结果显示,与传统的索拉非尼相比,乐伐替尼在一线治疗HCC中表现出更好的生存期延长效果。一项大规模的临床试验(REFLECT)结果显示,与索拉非尼相比,乐伐替尼延长了患者的总生存期并改善了生活质量。乐伐替尼对于肿瘤血管生成的抑制更为强力,这可能解释了其在治疗肝癌中的优势。
然而,乐伐替尼也存在一些副作用。常见的不良反应包括高血压、疲劳、蛋白尿、手足综合征等。这些不良反应一般可以通过调整剂量或采取其他适当的治疗措施来减轻。对于存在其他严重疾病或疾病相关的并发症的患者,应谨慎使用乐伐替尼,并在医生指导下进行治疗。
总的来说,乐伐替尼作为一种重要的靶向药物,广泛应用于肝癌等实体瘤的治疗中。它通过抑制肿瘤血供、抗血管生成和抑制肿瘤增殖等机制,产生治疗效果。在一线治疗肝细胞癌中,乐伐替尼显示出比传统药物更好的治疗效果。然而,患者在使用乐伐替尼时应注意其副作用,并及时就医咨询医生。
功能主治:口服激酶抑制剂,治疗多种恶性实体瘤,改善患者生存
用法用量:用法用量 甲状腺癌(DTC)推荐剂量:24毫克,口服,每日一次。 肾细胞癌(RCC)推荐剂量:18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司,口服,每日一次。 肝癌(HCC)推荐剂量:体重≥60kg,12mg/天; 体重<60kg,8mg/天,口服,每日一次。 乐伐替尼联合PD-1对晚期肝癌、肝内胆管癌、晚期肾癌、晚期子宫内膜癌也有非常好的小规模临床数据,此前报道乐伐替尼联合PD-1用于晚期肝癌,仅仅6周,肿瘤居然消失的真实案例。