呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的禁忌和注意事项是什么
病情描述:呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的禁忌和注意事项是什么
展开2024-03-21 17:10:37
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好问题
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张胜泉
问药网药师
呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的禁忌和注意事项是什么,呲仑帕奈(Perampanel)的注意事项:1、呲仑帕奈可能会引起一些神经系统反应,如头晕、眩晕、嗜睡等。这些症状通常在药物剂量递增的过程中出现,且多数会逐渐减轻。然而,如果症状严重或持续存在,应及时就医;2、呲仑帕奈还可能导致一些严重的精神和行为异常,包括攻击性、敌意、易怒、愤怒以及自杀观念等。特别是在滴定期间和较高剂量时,应加强监测。
呲仑帕奈(Perampanel)是一种抗癫痫药物,商用名为卫克泰。它被广泛用于治疗伴或不伴有继发性全面性癫痫发作的患者。尽管这种药物在癫痫治疗中具有一定的效果,但在使用时有一些禁忌和需要注意的事项。本文将对呲仑帕奈的禁忌和注意事项进行详细介绍。
呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰的禁忌和注意事项
1. 呲仑帕奈对过敏体质患者禁用
呲仑帕奈(Perampanel)对于那些对该药物成分过敏的患者来说是禁用的。如果患者对呲仑帕奈或其他类似药物有过敏反应,例如出现疹子、荨麻疹、呼吸困难或其他过敏症状,应立即停止使用并告知医生。
2. 孕妇和哺乳期妇女需要特别谨慎
呲仑帕奈(Perampanel)对于孕妇和哺乳期妇女来说需要特别谨慎。目前尚无足够的研究证据来评估呲仑帕奈对孕妇和胎儿的安全性。因此,如果患者怀孕或计划怀孕,或者正在哺乳期,应在使用呲仑帕奈之前咨询医生,并仔细权衡利与弊。
3. 不适宜驾驶和操作重要机械
呲仑帕奈(Perampanel)可能会引起晕眩、乏力和视觉障碍等副作用。患者在使用该药物期间应注意这些不适,并避免从事需要高度注意力和反应能力的活动,如驾驶汽车或操作重要机械。同时,患者还应避免同时饮用酒精或使用其他镇静剂。
4. 肝功能异常患者需谨慎使用
呲仑帕奈(Perampanel)在肝功能异常的患者中的使用需要谨慎。该药物在体内主要通过肝脏代谢,因此,如果患者有严重的肝功能问题,药物的代谢和排泄可能会受到影响。在这种情况下,医生可能需要调整剂量或选择其他治疗方案。
呲仑帕奈(Perampanel)卫克泰是一种用于治疗癫痫的药物,但在使用时需要遵守一些禁忌和注意事项。过敏体质患者禁用该药物,孕妇和哺乳期妇女需要特别谨慎,不适宜从事需要高度注意力和反应能力的活动,肝功能异常患者需谨慎使用。在使用呲仑帕奈之前,患者应咨询医生以了解具体的禁忌和注意事项,并根据医生的建议进行治疗。
功能主治:成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者(伴有或不伴有继发性全面发作)的加用治疗。
用法用量: 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量,以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服,每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明,吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作,本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量,每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑),使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况,剂量最高可增加至12mg/日,每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑),每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期,则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期,则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是,由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢,因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长,患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服,但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周,服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周),应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期,建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者,不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同,对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究),结果显示无年龄相关的安全性特征差异,分析结果表明老年人无需调整剂量,考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用,因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时,不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时,剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者,可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性,以2 mg剂量,每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者,本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服,空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕,所以本品不能均匀掰开。