地非法林国内多少钱
病情描述:地非法林国内多少钱
展开2024-03-15 16:40:10
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好问题
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李娟
问药网药师
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地非法林:缓解血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的有效药物
地非法林(difelikefalin)是一种用于缓解血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。瘙痒是慢性肾病患者常见的症状之一,严重影响他们的生活质量。地非法林在缓解瘙痒方面被认为是一种创新和有效的药物。本文将介绍地非法林的作用机制以及其在治疗慢性肾病相关瘙痒中的价值。
1. 地非法林的作用机制
地非法林是一种选择性活性肽耐受受体4 (AT4) 拮抗剂。AT4受体在皮肤神经纤维和中枢神经系统中广泛分布,在调节瘙痒感觉中起重要作用。地非法林通过拮抗AT4受体,抑制炎症信号传导和瘙痒感觉的传递,从而缓解患者的瘙痒症状。
2. 地非法林的临床研究结果
多项临床研究显示,地非法林在减轻慢性肾病相关瘙痒方面表现出显著的疗效。一项随机、双盲、安慰剂对照的研究中,地非法林治疗组的瘙痒评分明显低于安慰剂组。另外,地非法林治疗还能改善患者的睡眠质量和生活满意度,减少瘙痒对日常生活的干扰。
3. 地非法林的安全性和耐受性
根据临床试验的数据,地非法林在治疗慢性肾病相关瘙痒时表现出良好的安全性和耐受性。大多数患者在用药期间没有出现严重不良反应。常见的轻度不良反应包括头痛、恶心和注射部位疼痛,但这些反应通常是短暂的且不需要特殊处理。尽管地非法林在治疗过程中具有良好的耐受性,但患者在使用前仍应咨询医生并遵循医生的建议。
4. 不同剂型和治疗方案
地非法林可通过皮下注射的方式给予患者。具体的剂量和治疗方案需根据患者的具体情况和医生的建议确定。通常,患者需要进行适当的性别、年龄和肾功能的个体化剂量调整。地非法林的使用应在医生的监督下进行,以确保治疗的有效性和安全性。
地非法林作为一种新型药物,被认为是治疗慢性肾病相关瘙痒的有效选择。其通过拮抗AT4受体,调节瘙痒传导途径,缓解患者的瘙痒症状,同时具有较好的安全性和耐受性。在使用地非法林之前,患者应咨询专业医生并按照医生的建议进行治疗。进一步的研究也有助于深入了解地非法林在慢性肾病相关瘙痒治疗中的长期疗效和安全性。
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。