维加特(Nintedanib)可以治疗什么病
病情描述:维加特(Nintedanib)可以治疗什么病
展开2024-03-11 10:38:32
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好问题
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黄斌
问药网药师
维加特(Nintedanib)可以治疗什么病,维加特(Nintedanib)适用于特发性肺纤维化(IPF)的成人治疗。具有进展表型的慢性纤维性间质性肺病。OFEV适用于成人慢性纤维化间质性肺疾病(ild)的进展表型的治疗。系统性硬化症相关间质性肺病。OFEV可减缓成年系统性硬化相关间质性肺疾病(SSc-ILD)患者肺功能下降的速度。
维加特(Nintedanib)是一种靶向治疗药物,被广泛用于特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)及其他肺部疾病的治疗。它是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,能够减缓疾病的进展,并改善患者的生活质量。下文将对维加特(Nintedanib)在特发性肺纤维化和其他肺病治疗中的作用进行详细介绍。
1. 维加特在特发性肺纤维化(IPF)中的作用
维加特(Nintedanib)是一种被批准用于特发性肺纤维化患者的药物。特发性肺纤维化是一种进行性的肺部疾病,其特征是肺组织的疤痕化和纤维化,导致肺功能逐渐下降。维加特通过抑制受体酪氨酸激酶的激活,阻断不良细胞增殖和纤维化过程,从而减缓疾病的进展。临床试验表明,维加特可以显著减少IPF患者的肺功能下降速度,延缓疾病的恶化,并提高患者的生活质量。
2. 维加特在其他肺病治疗中的应用
除了特发性肺纤维化,维加特也在其他一些肺病的治疗中得到了应用。
a. 慢性阻塞性肺疾病(COPD):COPD是一种慢性肺部疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。最近的研究表明,维加特可以通过减少肺部炎症和纤维化,改善COPD患者的肺功能,并减少急性加重的风险。
b. 肺血管性肺高压(PAH):肺血管性肺高压是一种罕见但严重的肺部疾病,其特征是肺动脉的狭窄和高压。维加特通过抑制血管内皮生长因子受体的活性,减缓肺血管收缩和肺动脉重塑,从而改善肺血管性肺高压患者的症状和生存率。
3. 维加特的安全性和副作用
维加特作为一种靶向治疗药物,通常被认为是相对安全的,但也可能引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、腹泻、胃肠道不适、食欲不振等。在服用维加特期间,患者应密切关注自身的身体状况,并定期进行体检和相关检查,以监测药物的疗效和副作用。
4. 结论
维加特(Nintedanib)是一种被广泛应用于特发性肺纤维化和其他肺病治疗的药物。它通过抑制受体酪氨酸激酶的活性,减缓疾病进展,改善患者的生活质量。作为一种药物,维加特也可能引起一些副作用,患者在使用时应遵循医生的指导并密切监测自身状况。维加特的应用为患有特发性肺纤维化和其他肺病的患者带来了新的治疗希望。
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。