维莫非尼(Vemurafenib)威罗菲尼的禁忌和注意事项是什么
病情描述:维莫非尼(Vemurafenib)威罗菲尼的禁忌和注意事项是什么
展开2024-03-08 14:36:03
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好问题
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陈志明
问药网药师
维莫非尼(Vemurafenib)威罗菲尼的禁忌和注意事项是什么,维莫非尼(Vemurafenib)的注意事项:1、患者在治疗期间需要定期接受视网膜监测,以及如果出现任何与视觉有关的症状,如视力下降、眼痛或视觉异常,应立即告知医生;2、维莫非尼可能导致一系列不良反应,包括皮肤问题、头痛、恶心、呕吐、发热、关节疼痛等;3、维莫非尼可能对胚胎产生不利影响。女性在治疗期间应使用有效的避孕措施,以避免怀孕。如果怀孕可能发生,应立即告知医生。
维莫非尼(Vemurafenib),即威罗菲尼,是一种用于治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的药物。它通过抑制激活型BRAF蛋白激酶来抑制肿瘤生长,已被证明在这类黑色素瘤患者中具有显著的疗效。在使用维莫非尼治疗时,有一些禁忌和注意事项需要考虑,以确保患者的安全和疗效。
1. 与光敏感相关的注意事项
维莫非尼可能导致光敏感反应,因此患者在服用此药期间应避免过量的阳光照射,特别是强烈的紫外线照射,例如太阳光或日光浴。建议患者穿着遮阳帽、太阳镜和长袖衣物,使用防晒霜以及寻找遮荫区域等,以最大限度地减少光敏感反应的风险。
2. 心脏问题的禁忌
在开始使用维莫非尼之前,患者应接受全面的心血管评估,因为这种药物可能会对心脏功能产生影响。患者应告知医生是否有任何心脏问题或家族中存在心脏疾病的情况。如有必要,医生可能会建议进行心电图检查或其他相关测试,以确保患者的心脏健康能够承受该药物的治疗。
3. 与其他药物的相互作用
患者在使用维莫非尼之前应通知医生他们当前正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能会与维莫非尼发生相互作用,影响其疗效或增加副作用的风险。因此,医生需要了解患者使用的所有药物,并在必要时调整治疗方案。
4. 孕妇和哺乳期妇女的禁忌
维莫非尼对孕妇和哺乳期妇女可能有不良影响。因此,妇女在接受治疗期间应采取有效的避孕措施,以防止怀孕。如果患者怀孕或计划怀孕,应在使用维莫非尼之前告知医生。同样,哺乳期妇女也应咨询医生,了解是否需要中断哺乳或中止维莫非尼的治疗。
综上所述,维莫非尼(威罗菲尼)是一种用于治疗特定类型的黑色素瘤的药物,但在使用时需要注意一些禁忌和注意事项。患者和医生应共同合作,确保对患者的个体情况进行综合评估,并根据患者的需要制定最佳的治疗方案,以提供最大的疗效和安全性。
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。