维加特(Nintedanib)的主要成份是什么
病情描述:维加特(Nintedanib)的主要成份是什么
展开2024-03-04 14:04:05
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陈志明
问药网药师
维加特(Nintedanib)的主要成份是什么,维加特(Nintedanib)主要成份为:乙磺酸尼达尼布。化学名称:1H-吲哚-6-羧酸,2,3-二氢-3-[[[4-[甲基[(4-甲基-1-哌嗪基)乙酰基]氨基]苯基]氨基]苯基亚甲基]-2-氧-,甲酯,(3Z)-,乙磺酸盐(1:1)。分子式:C31H33N5O4·C2H6O3S或C33H39N5O7S。分子量:649.76g/mol(乙磺酸盐)539.62g/mol(游离碱)。
维加特(Nintedanib)的主要成分是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂。它被广泛应用于特发性肺纤维化(IPF)的治疗,这是一种慢性进行性肺疾病。维加特通过减缓肺组织中的纤维化过程来改善病情,并帮助患者减少症状以及提高生活质量。
1. 维加特(Nintedanib)的多靶点酪氨酸激酶抑制作用
维加特中的活性成分是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂。这种药物通过抑制多个生长因子受体的活性,干扰成纤维细胞和炎症细胞的信号传导通路,从而减缓肺纤维化的进程。
2. 维加特在特发性肺纤维化中的应用
特发性肺纤维化是一种原因未知的慢性进行性肺疾病,其特点是肺组织的持续纤维化和疤痕化。维加特作为一种创新的治疗方法,已被批准用于治疗特发性肺纤维化。它可以减慢疾病进展的速度,并延缓肺功能下降的过程。
3. 维加特在肺病治疗中的作用
除了特发性肺纤维化外,维加特还在其他肺病的治疗中发挥着重要作用。一些临床试验表明,它可能对其他疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)以及与纤维化相关的其他肺部疾病,产生积极的疗效。
4. 维加特的药物特性和注意事项
维加特通常以片剂的形式口服使用。在使用维加特时,患者应该遵循医生的建议和使用说明。一些患者可能会出现药物副作用,包括恶心、腹泻和肝功能异常。因此,在使用维加特之前,医生经常会评估患者的肝功能和其他相关指标。
维加特的出现为特发性肺纤维化等肺部疾病的治疗带来了新的希望。它作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,通过干扰异常信号通路,减缓肺纤维化的进展,并帮助患者减少症状,提高生活质量。使用维加特时需要患者密切遵循医生的指导以及药物的使用说明,以确保安全与疗效的最大化。
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。