维加特(Nintedanib)有哪些注意事项和副作用
病情描述:维加特(Nintedanib)有哪些注意事项和副作用
展开2024-03-03 16:25:03
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好问题
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陈志明
问药网药师
维加特(Nintedanib)有哪些注意事项和副作用,维加特(Nintedanib)常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、肝酶升高、呕吐、食欲减少、体重减轻和高血压。患者在使用过程中应接受定期的肝功能检测。维加特(Nintedanib)其主要疗效包括:1.被批准用于治疗IPF,这种疾病特点是肺组织中的疤痕化和纤维化。尼达尼布可以减缓疾病的进展,减少肺功能下降的速度,改善患者的生活质量。2.在一些系统性硬皮病患者中,肺部也可能受到影响,引发间质性肺疾病。尼达尼布可以用于治疗这些患者,减缓疾病的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
维加特(Nintedanib)是一种被广泛应用于特发性肺纤维化等肺部疾病治疗的药物。像许多药物一样,维加特在使用过程中需要注意一些事项,并且可能会引起一些副作用。本文将对维加特的注意事项和常见副作用进行简要描述。
维加特(Nintedanib)的注意事项
1. 正确用药指导:在使用维加特之前,应该仔细阅读并遵循医生或药剂师提供的用药指导。确保按照建议的剂量和用法正确使用维加特。
2. 孕妇和哺乳期妇女禁用:维加特对孕妇和哺乳期妇女来说是禁用的。如果怀孕或计划怀孕,请在使用维加特之前咨询医生,并寻求替代治疗方案。
3. 肝功能监测:在维加特治疗期间,定期检查肝功能是必要的。药物可能对肝脏产生不良影响,因此需要密切监测有无肝功能异常的迹象。
4. 肠道问题:维加特治疗期间,一些患者可能会出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐、腹泻等。如果这些症状严重或持续较长时间,应及时告知医生。
维加特(Nintedanib)的副作用
1. 胃肠道反应:维加特最常见的副作用是胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻、胃灼热感等。这些症状通常是轻度到中度的,并且可以通过调整剂量或饮食习惯来减轻。
2. 高血压:部分维加特使用者可能会出现高血压。在使用过程中,医生可能会检查血压,并根据具体情况决定是否需要进行血压管理。
3. 皮肤问题:少数患者可能出现皮疹、皮肤干燥或瘙痒等皮肤不适症状。如果遇到这些问题,尽快咨询医生以获得正确的处理和建议。
4. 肝功能异常:在极少数情况下,使用维加特可能导致肝功能异常,如肝酶升高。如果出现黄疸、胃痛或其他肝脏相关症状,应立即向医生报告。
维加特(Nintedanib)是一种有效的药物,用于治疗特发性肺纤维化等肺部疾病。在使用维加特时,需要注意正确用药指导、避免在孕妇和哺乳期使用、定期监测肝功能以及及时报告任何胃肠道问题。常见的副作用包括胃肠道反应、高血压、皮肤问题和肝功能异常。如果在使用维加特期间出现任何不适或疑问,应及时联系医生并寻求专业建议。
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。