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维加特(Nintedanib)的适应症和禁忌症是什么

病情描述:维加特(Nintedanib)的适应症和禁忌症是什么

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2024-03-02 17:38:15

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好问题

医生回答

李娟

问题分析:

维加特(Nintedanib)的适应症和禁忌症是什么,维加特(Nintedanib)适用于特发性肺纤维化(IPF)的成人治疗。具有进展表型的慢性纤维性间质性肺病。OFEV适用于成人慢性纤维化间质性肺疾病(ild)的进展表型的治疗。系统性硬化症相关间质性肺病。OFEV可减缓成年系统性硬化相关间质性肺疾病(SSc-ILD)患者肺功能下降的速度。

维加特(Nintedanib)是一种已经获得批准用于特发性肺纤维化和一些其他肺部疾病治疗的药物。它被广泛使用,并为患有这些疾病的患者带来了一定的希望和改善。对于某些人来说,使用维加特可能是禁忌的。在下面的文章中,我们将探讨维加特的适应症和禁忌症。

维加特的适应症

1. 特发性肺纤维化

维加特被批准用于特发性肺纤维化的治疗。特发性肺纤维化是一种不明原因引起的进行性肺部疾病,其特征是肺组织的纤维化、瘢痕化和肺功能的进行性丧失。维加特通过抑制受体酪氨酸激酶的活性,减缓纤维组织的增生,从而可以减缓疾病的进展,并改善患者的生活质量。

2. 肺病

维加特还可用于治疗其他一些肺部疾病,如支气管结构闭塞性肺疾病(COPD)和肺动脉高压症(PAH)。COPD是一种慢性阻塞性肺疾病,维加特可通过抑制炎症和纤维化过程来减轻疾病的症状。PAH是一种罕见但严重的血管性肺疾病,维加特则能通过抑制肺动脉内皮细胞的增殖和纤维化来降低肺动脉压力。

维加特的禁忌症

尽管维加特在治疗特发性肺纤维化和一些肺部疾病上具有积极的作用,但并不适合所有人群。以下是一些可能禁忌使用维加特的情况:

1. 严重肝功能受损

由于维加特主要通过肝脏代谢,肝功能严重受损的患者可能需要调整剂量或禁止使用该药。患有重度肝疾病的患者应该特别小心使用维加特,并根据医生的指导进行治疗。

2. 孕期和哺乳期

目前对于维加特在孕妇和哺乳期妇女中的安全性还没有足够的研究数据。因此,在这些时期,维加特的使用应该谨慎,并根据医生的建议进行决策。

3. 过敏反应

维加特可能引起过敏反应,包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。如果患者对维加特或其任何成分过敏,那么使用维加特可能是禁忌的。

总结

维加特是一种用于治疗特发性肺纤维化和一些肺部疾病的药物。它通过抑制受体酪氨酸激酶的活性,减缓纤维组织的增生,从而减轻疾病症状和改善患者的生活质量。在某些情况下,使用维加特是禁忌的,如严重肝功能受损、孕期和哺乳期以及对药物过敏的患者。在使用维加特之前,患者应该咨询医生,并根据医生的建议进行治疗。

功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能

用法用量:用法用量  应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。  本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。  根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。  本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。  本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。  尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。  如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。  不应超过推荐的每日最大剂量300mg  剂量调整  如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。  可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。  如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。    肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。  天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。  当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。    当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。  对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。  特殊人群  儿童人群  尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。  老年患者(≥65岁)  与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。  无需根据患者年龄调整起始剂量。  对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。  人种  基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。  黑人患者的安全性数据有限。  年龄、体重和性别  根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。  然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。  性别对尼达尼布的暴露量没有影响。  肾损伤  小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。  无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。  尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。  肝损伤  尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。      在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。  尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。  因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。  吸烟者  吸烟与本品的暴露量减少有关。  这可能改变本品的疗效。  鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。

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尼达尼布用法用量多少100mg

张胜泉

尼达尼布用法用量多少100mg,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。尼达尼布(Nintedanib)是一种有效治疗特发性肺纤维化的药物,通常以100mg的剂量给予患者。在特发性肺纤维化患者中,尼达尼布被广泛应用,并被证明可以减缓疾病进展、改善患者生活质量。 1. 尼达尼布的治疗效果 尼达尼布通过抑制多种细胞因子的受体酪氨酸激酶(RTKs)来发挥其治疗作用,这些细胞因子参与了纤维化过程中的细胞信号传导通路。该药物可减缓肺部纤维化的进程,减少肺功能下降速度,从而改善患者的生活质量。 2. 尼达尼布的用法 尼达尼布通常以口服药物的形式给予患者,每次剂量为100mg。一般建议每日两次,即早上一次和晚上一次,与饭一同服用。在使用尼达尼布之前,医生会根据患者的具体情况评估剂量和用药方案。 3. 用量调整与注意事项 在开始尼达尼布治疗后,患者应定期复查,以评估疗效和副作用。根据患者的耐受性和病情进展,医生可能会调整药物的剂量或给药频率。此外,患者在使用尼达尼布期间应注意避免与其他药物产生不良相互作用,特别是那些影响肝功能的药物。 4. 尼达尼布的副作用 尼达尼布治疗的副作用包括恶心、腹泻、腹部不适等消化系统反应,以及肝功能异常等。在用药过程中,患者应密切关注自身症状变化,并及时向医生报告。 尼达尼布作为特发性肺纤维化治疗的重要药物,其用法和用量需要根据患者的具体情况进行调整。患者在使用尼达尼布期间应密切关注自身状况,并遵循医生的指导,以确保药物的有效性和安全性。
尼达尼布和吡非尼酮哪个好

陈志明

尼达尼布(商品名Ofev)和吡非尼酮(商品名Esbriet)是两种常用于治疗特发性肺纤维化(IPF)的药物。这两种药物在治疗方面有着各自的特点和优势,因此患者在选择治疗方案时往往会面临选择困难。本文将探讨尼达尼布和吡非尼酮这两种药物的优缺点,帮助患者更好地了解并选择适合自己的治疗方案。 1. 尼达尼布的特点 尼达尼布是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,主要通过抑制多种生长因子受体的活性,从而减缓肺部纤维化的进程。其疗效已在多项临床试验中得到验证,被证明可以有效延缓特发性肺纤维化的进展,并改善患者的生活质量。 2. 尼达尼布的优势 尼达尼布具有口服给药、副作用相对较轻、疗效稳定等优势。与吡非尼酮相比,尼达尼布的药效可以更好地保持在稳定水平,减少了药物浓度的波动对患者的影响,使得治疗更加可控。 3. 吡非尼酮的特点 吡非尼酮是一种血管紧张素转换酶抑制剂,通过抑制纤维化过程中的炎症反应和成纤维细胞的活化,从而减缓肺部纤维化的进展。虽然吡非尼酮的疗效也得到了临床验证,但其副作用较为明显,需要患者密切监测并调整剂量。 4. 吡非尼酮的优势 吡非尼酮是首个被FDA批准用于治疗特发性肺纤维化的药物,其疗效已在多项临床试验中得到验证。对于某些患者来说,吡非尼酮可能是更合适的选择,特别是对于那些不能耐受尼达尼布副作用的患者。 综上所述,尼达尼布和吡非尼酮是治疗特发性肺纤维化的两种常用药物,它们各自具有一定的优势和特点。在选择治疗方案时,患者应该根据自身情况和医生的建议综合考虑,以达到最佳的治疗效果。
尼达尼布(Nintedanib)Ofev儿童用药需要注意什么

陈志明

尼达尼布(Nintedanib)Ofev儿童用药需要注意什么,尼达尼布(Nintedanib)的注意事项:1.肝功能监测:治疗前后需要定期监测肝酶水平,以便及时发现潜在的肝脏毒性。2.心血管事件:有心血管疾病史的患者在使用尼达尼布前应咨询医生,因为尼达尼布可能增加心血管风险。3.抗凝血监测:尼达尼布会增加出血风险,特别是在与抗凝药物合用时,应密切监控。4.避孕措施:尼达尼布可能对胎儿有害,育龄妇女和男性在治疗期间及治疗后至少3个月应使用有效避孕措施。尼达尼布(Nintedanib)是一种药物,通常使用于特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis)患者的治疗。对于儿童患者的使用,需要特别注意一些关键因素。本文将详细介绍尼达尼布(Nintedanib)Ofev儿童用药的注意事项。 尼达尼布(Nintedanib)Ofev儿童用药需要注意什么 尼达尼布(Nintedanib)Ofev是一种用于治疗特发性肺纤维化的药物。与成人相比,儿童患者使用尼达尼布有一些特殊的考虑因素。下面将介绍儿童使用尼达尼布时需要注意的几个重要问题。 1. 适用年龄和剂量 尼达尼布(Nintedanib)Ofev的使用在儿童患者中是有限的,并且需要严格遵循医生的建议和处方。通常情况下,尼达尼布只建议给年满12岁及以上的儿童使用。剂量的确定应该根据患者的身体状况、重量和病情严重程度来确定,必须咨询专业医生进行合理的调整。 2. 不良反应和风险 尼达尼布(Nintedanib)Ofev可能引起一些不良反应和风险,儿童患者在使用时需要特别小心。常见的不良反应包括恶心、腹泻、呕吐等消化系统问题,以及高血压和胃肠道穿孔等严重风险。儿童患者在用药期间应密切监测不良反应,并及时向医生报告。 3. 药物相互作用 尼达尼布(Nintedanib)Ofev使用时需要小心其他药物的相互作用。特别是对于儿童患者,他们可能正在接受其他治疗,或正在使用其他药物来管理其他疾病。在开始使用尼达尼布之前,医生需要了解儿童正在使用的其他药物,并评估可能的相互作用风险。如果有需要,可能需要调整其他药物的用量或寻找替代药物。 4. 持续监测和定期检查 尼达尼布(Nintedanib)Ofev治疗的监测对于儿童患者尤为重要。医生会建议定期进行各种检查,包括肺功能测试、心电图、血压监测等,以确保药物疗效和儿童患者的整体健康状况。同时,监测还可以帮助及早发现并处理任何可能的不良反应或并发症。 尼达尼布(Nintedanib)Ofev在儿童患者中的应用需要特别小心和谨慎。适当的剂量、监测不良反应和风险、了解药物相互作用以及进行定期检查,都是确保儿童患者安全和疗效的关键步骤。与医生密切合作、提供详细的病史和遵循治疗建议是确保尼达尼布在儿童患者中有效使用的关键因素。 未来的研究可能会进一步扩大尼达尼布在儿童患者中的使用范围,并提供更详细的指导和注意事项。目前儿童患者应该严格遵循医生的建议,并与医疗团队保持密切联系,以确保最佳的治疗效果和安全性。
尼达尼布(Nintedanib)Ofev的不良反应有哪些

陈志明

尼达尼布(Nintedanib)Ofev的不良反应有哪些,尼达尼布(Nintedanib)常见副作用包括腹泻、恶心、腹痛、肝酶升高、呕吐、食欲减少、体重减轻和高血压。患者在使用过程中应接受定期的肝功能检测。尼达尼布(Nintedanib),商业名称为Ofev,是一种用于治疗特发性肺纤维化(IPF)的药物。特发性肺纤维化是一种严重且不可逆转的肺部疾病,其主要特征是肺组织的持续纤维化和瘢痕化,导致肺功能逐渐下降。尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制纤维化和肿瘤相关生长因子信号通路的活化,可以减缓疾病的进展。使用尼达尼布也会伴随一些不良反应。本文将介绍使用尼达尼布的患者可能面临的主要不良反应。 1. 胃肠道反应 尼达尼布的常见不良反应之一是胃肠道问题。患者可能会经历恶心、呕吐、腹泻、消化道不适等症状。这些症状通常在治疗初期出现,并随着时间的推移而减轻或消失。为了缓解这些症状,患者可以尝试分食多餐、避免重口味食物、避免进食过快等方法。同时,如果这些症状严重或持续时间较长,建议患者咨询医生寻求进一步的建议。 2. 肝功能损害 使用尼达尼布的患者可能会出现肝功能异常的情况。这些异常可能体现为黄疸(黄疸是皮肤和眼白部位变黄的现象)、异常肝酶水平升高等。因此,在开始尼达尼布治疗前,医生通常会建议进行肝功能检查,并在治疗期间定期监测肝酶水平。如果患者出现肝功能异常的症状,应立即告知医生,并根据医生的建议采取进一步的行动。 3. 高血压 尼达尼布的使用还可能导致患者出现高血压。在接受治疗期间,医生通常会监测患者的血压,并可能建议采取一些措施来控制血压,如改变饮食习惯、控制体重、避免过度劳累等。如果患者的血压持续升高或出现其他不适症状,应及时咨询医生,以获得适当的处理方法。 4. 出血倾向 某些患者在使用尼达尼布期间可能会遇到出血倾向的问题。这可能表现为鼻出血、消化道出血或其他出血症状。如果出现不寻常的出血或异常瘀斑,患者应立即咨询医生,并遵循医生的建议。 尼达尼布是一种有效的药物,用于治疗特发性肺纤维化,但也存在一些不良反应。在使用尼达尼布之前,患者应了解这些不良反应,并与医生密切合作,定期进行随访和监测。只有在医生的指导下合理使用尼达尼布,才能最大程度地减少不良反应,并发挥其治疗效果。所以,患者需要始终保持与医生的沟通,并遵循医嘱来确保治疗的顺利进行。
维加特(Nintedanib)的包装规格是怎么样的

张胜泉

维加特(Nintedanib)的包装规格是怎么样的,维加特(Nintedanib)有多种版本,其规格如下:1、CatalentGermanyEberbachGmbH生产版本:30粒/盒;60粒/盒。2、德国勃林格殷格翰生产版本:100mg*60粒,150mg*60粒。3、老挝东盟制药生产版本:100mg*30粒,150mg*30粒。4、孟加拉碧康制药生产版本:150mg*60粒。维加特(Nintedanib)是一种药物,被广泛用于治疗特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF),这是一种导致肺部结缔组织增生和疤痕形成的慢性肺病。维加特具有抗纤维化和抗炎作用,可以减缓病情进展并改善患者的生活质量。对于那些受到IPF困扰的患者来说,保证正确的用药剂量非常重要。因此,了解维加特的包装规格对于患者和医务人员来说至关重要。 1. 维加特(Nintedanib)的包装规格 维加特(Nintedanib)通常以片剂的形式提供,每瓶内含有一定数量的药片。维加特的包装规格可能因不同国家和地区而异,以下是常见的一种包装规格: 1.1 药物名称:维加特(Nintedanib) 1.2 规格:每瓶含药片xx片 1.3 药物剂量:每片含有xx毫克维加特(Nintedanib) 1.4 包装材料:一般使用密封瓶、泡膜或铝银包装 1.5 包装标识:瓶身上通常会有药物名称、规格、批号、生产日期、有效期等信息 2. 使用维加特的建议剂量和方式 在使用维加特之前,您应该咨询您的医生或医务人员以获取针对您个人情况的详细建议。一般而言,维加特的标准剂量为每天两次,每次1-2片(具体剂量取决于病情和医生的建议),口服与食物一起摄入。 3. 注意事项和存储要求 3.1 遵循医生的建议:请严格按照医生的建议使用维加特,并不要自行调整剂量或停药。 3.2 存储要求:通常维加特需要在干燥、阴凉的地方存放,避免阳光直射。 3.3 剂量遗漏和过量:如果您错过了一剂维加特,应该尽快补上,但不要同时服用两倍剂量。如果您无意中服用过量的维加特,请立即就医。 4. 结语 维加特(Nintedanib)是对抗特发性肺纤维化的一种重要药物。了解维加特的包装规格以及正确的使用方法对于患者和医务人员来说非常重要。在使用维加特之前,请务必咨询医生,并遵循医嘱。通过正确使用维加特,患者可以更好地管理特发性肺纤维化,并提高生活质量。