阿帕替尼(Apatinib)艾坦的使用注意事项有哪些
病情描述:阿帕替尼(Apatinib)艾坦的使用注意事项有哪些
展开2024-02-28 09:43:13
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好问题
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黄斌
问药网药师
阿帕替尼(Apatinib)艾坦的使用注意事项有哪些,阿帕替尼(Apatinib)的注意事项:1、未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量;2、在使用阿帕替尼期间,可能会出现一些常见的不良反应,如高血压、蛋白尿、手足综合征等。患者应密切监测身体状况,及时向医生反馈任何不适或副作用;3、阿帕替尼可能对胎儿的生长发育有影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦是一种口服的靶向药物,被广泛应用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。它通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)的活性,从而抑制肿瘤的血管生成和生长,达到抗癌的效果。就像所有药物一样,使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦时也需要遵守一些特定的使用注意事项。
1. 用药前需进行全面评估:
在开始使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦之前,患者应接受全面的身体检查和疾病评估。医生需要考虑患者的病情、年龄、肝肾功能、心脏状况和同时服用的其他药物,以确定是否适合使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦及剂量。
2. 遵循医生的指示使用:
在使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦时,患者必须严格按医生的指示进行用药。不得自行调整药物剂量或停止使用药物,以免影响疗效或出现不良反应。如果有任何疑问或出现不适,应及时咨询医生。
3. 注意可能的不良反应:
使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦可能会引起一些不良反应,如高血压、手足综合征(手脚红肿疼痛)、咳嗽、腹泻等。如果出现不适或不寻常的症状,患者应立即告知医生。医生可能会根据具体情况调整治疗方案或提供相应的支持治疗。
4. 注意药物的相互作用:
在使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦期间,患者应避免同时使用与之可能发生相互作用的其他药物。特别是具有潜在血管活性的药物或可能增加心脏负荷的药物。在使用其他药物或补充剂之前,最好先咨询医生。
5. 定期监测疗效和副作用:
在使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦期间,患者需要进行定期的复查和监测。这包括肿瘤标志物的检测、体格检查、心电图和必要的影像学检查等。同时,也需要定期监测肝肾功能等重要生化指标,并且按照医生的要求进行相应的调整或处理。
阿帕替尼(Apatinib)艾坦作为一种靶向药物,对于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌的治疗具有重要作用。在使用之前,患者需要进行全面评估,并且注意遵循医生的指示,及时报告不良反应。定期的监测和检查对于评估疗效和管理副作用也是至关重要的。通过合理使用阿帕替尼(Apatinib)艾坦,可以更好地改善患者的治疗效果和生活质量。
功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。
用法用量:用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。 拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂: 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。