利妥昔单抗怎么用指南
病情描述:利妥昔单抗怎么用指南
展开2023-07-10 19:21:13
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好问题
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陈志明
问药网药师
首先,利妥昔单抗通常通过静脉注射给药。治疗方案可以根据患者的具体情况而定,但一般来说,利妥昔单抗的标准剂量为375mg/m²,每次给药周期为21天。一般情况下,治疗通常持续4至8个周期。在给药前需要进行皮肤测试,以排除过敏反应的风险。
在治疗开始前,医生会对患者进行全面评估,包括体格检查、血液检测和影像学检查等。这有助于确定患者的整体健康状况和病情严重程度,并能为后续治疗计划提供参考。
利妥昔单抗的不良反应相对较少,但仍需密切监测患者的病情和生理参数。近期的研究发现,即使是在治疗开始之前,利妥昔单抗也可能引起严重的感染,因此在开展治疗前应进行疫苗接种和针对可能的感染源的评估。
在治疗过程中,患者可能会出现不同程度的不良反应。最常见的不良反应包括发热、寒战、乏力、恶心、呕吐和头痛,这些反应通常在给药后几小时内出现,并在接下来的几天内逐渐减轻。此外,利妥昔单抗还可能导致免疫功能下降,增加患者感染的风险,因此需要定期监测和预防感染。
除了一般的不良反应外,有些患者还会出现严重过敏反应,如药物相关性溶血性贫血和心脏问题。因此,在治疗中,医生应密切监测患者的生命体征,并根据具体情况调整治疗方案。
利妥昔单抗的疗效可以通过多种方式进行评估,包括肿瘤体积的减小、生存期的延长以及临床症状的改善等。此外,此药物可能会对免疫功能产生影响,从而降低身体对其他疾病的免疫力。因此,在治疗结束后,医生需要进行长期的随访,以监测患者的病情和生理状况。
总体而言,利妥昔单抗是一种有效的治疗淋巴瘤的药物。然而,由于每个患者的病情和身体条件不同,治疗方案和剂量需要个体化调整。通过在治疗前进行全面评估、进行疫苗接种和感染源评估,并密切监测患者的不良反应和疗效,可以更好地控制疾病并减少不良反应的发生。此外,患者在治疗期间和治疗结束后也需要进行定期随访,以确保病情的稳定和身体的康复。
功能主治:靶向CD20,治疗滤泡性淋巴瘤,10年总生存率高
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。