马立巴韦(maribavir)治疗作用怎么样
病情描述:马立巴韦(maribavir)治疗作用怎么样
展开2024-02-23 11:17:13
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黄斌
问药网药师
马立巴韦(maribavir)治疗作用怎么样,马立巴韦(maribavir)是一种治疗巨细胞病毒(CMV)感染的药物,其疗效是通过抑制巨细胞病毒的DNA聚合酶活性,阻断病毒的复制过程,从而达到抑制病毒增殖的效果。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。马立巴韦(maribavir)的适应证主要包括成人和儿童患者(12岁及以上,体重至少35公斤)的移植后巨细胞病毒(CMV)感染/疾病。对于接受造血干细胞移植或实体器官移植后的患者,如果对已有针对CMV的抗病毒疗法不产生应答,可以使用马立巴韦进行治疗。
巨细胞病毒(CMV)感染是一种常见的病毒感染,可以对免疫系统功能较弱的人群造成严重威胁。近年来,研究人员开发了一种叫做马立巴韦(Maribavir)的药物,据称可以有效治疗巨细胞病毒感染。本文将详细探讨马立巴韦的治疗作用及其对巨细胞病毒感染的影响。
1. 马立巴韦的作用机制
马立巴韦是一种新型的巨细胞病毒(CMV)抑制剂,通过干扰病毒的复制过程来抑制病毒在宿主细胞中的增殖。它作用于巨细胞病毒的鳞状DNA合成酶(pUL54),阻止病毒复制所需的DNA链延伸。这种特定的作用机制使得马立巴韦成为一种有希望的治疗选择,能够对抗那些对传统抗病毒药物产生耐药性的CMV株。
2. 马立巴韦的临床试验结果
近年来,针对马立巴韦的临床试验在不同的研究中心进行。其中一项III期临床试验是针对肾移植术后巨细胞病毒感染的患者进行的。该试验的结果显示,与安慰剂相比,马立巴韦治疗组的患者在12个月内的CMV感染复发率显著降低。此外,患者的耐药性也较低,表明马立巴韦可以克服传统抗病毒药物的限制。
3. 马立巴韦的优点和安全性
相较于其他抗CMV药物,马立巴韦具有一些明显的优点。首先,马立巴韦的疗程更短,通常为3个月,相对于传统的治疗方案减少了使用时间。其次,临床试验结果显示,马立巴韦在大多数患者身上的耐受性良好,且副作用相对较少。值得注意的是,因为马立巴韦对特定的酶系统有影响,所以在使用期间需要密切监测患者的肝功能。
4. 马立巴韦的前景展望
考虑到马立巴韦在临床试验中的良好效果和相对较低的副作用,预计这种药物在巨细胞病毒感染治疗中将扮演越来越重要的角色。更多的研究和实证数据仍然是必要的,以进一步确定马立巴韦的安全性和有效性,并为患者提供更好的治疗选择。
总结起来,马立巴韦是一种新型的巨细胞病毒抑制剂,通过干扰病毒复制过程来治疗感染。临床试验数据显示,马立巴韦可以显著降低巨细胞病毒感染的复发率,并具有较低的耐药性。它的疗程短且副作用相对较少,这为患者提供了一种有效且可耐受的治疗选择。进一步的研究仍然是必要的,以评估马立巴韦在巨细胞病毒感染治疗中的长期效果和安全性。
功能主治:适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治的移植后巨细胞病毒 感染/疾病成人和儿童患者
用法用量: 1、推荐剂量 成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400 mg(2 × 200 mg片),每日两次口服给药,与或不与食物同服 [参见特殊人群用药]。 2、与抗惊厥药合用时的剂量调整 如果 马立巴韦(Maribavir) 与卡马西平联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至800 mg(4片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。 如果 马立巴韦(Maribavir) 与苯妥英或苯巴比妥联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至1200 mg(6片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。 速释片剂可以整片、分散或压碎片剂口服给药,也可以分散片剂通过鼻胃管或口胃管(法国10号或更大)给药。可提前制备混悬液,并在室温下储存长达8小时。 经口给予分散片或压碎片 1、将适当数量的处方剂量片剂置于适当容器中。如需要,可将片剂压碎。加入适量的饮用水(尚未检测其他液体),制成混悬液(参见下表1)。 表1:经口给予分散或压碎片剂混悬液所需的片剂数量和饮用水体积 推荐剂量200 mg 片剂数量饮用水体积 400 mg2个30 mL 800 mg四60 mL 1,200 mg六90 mL 2、轻轻涡旋容器,使微粒不沉降,并在沉降前给予混悬液。混合物会有苦味。 3、用 15 mL 饮用水冲洗容器,并给予冲洗水。 4、重复步骤3。目视确认容器中无微粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤3。 通过鼻胃 (NG) 或口胃 (OG) 管给予分散片 1、从50或 60 mL 导管尖端兼容注射器或等效注射器中取下盖子(如适用)和柱塞。将2片片剂加至注射器主体中,并将柱塞放回注射器中。一次只能通过 NG 或 OG 管给予两片片剂。 2、抽取 30 mL 饮用水(其他液体尚未检测)至注射器中,握住注射器,使注射器尖部朝上。进一步拉动柱塞至较高容量位置,使注射器中有一些空气。将盖放回注射器上(如适用)。充分振摇注射器(小心不要使内容物溢出)约30-45秒或直至片剂完全分散。 3、一旦片剂完全分散在注射器中,再次取下注射器盖(如适用),将注射器连接至 NG 或 OG 管,并在分散液沉降前给药。 4、使用相同的注射器抽取 15 mL 水,并通过相同的 NG 或 OG 管冲洗。 5、重复步骤4,并通过目视检查确保注射器中无颗粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤4。 6、对于800 mg(4片 200 mg 片剂)和1,200 mg(6片 200 mg 片剂)[参见用法用量],重复步骤1-5直至达到处方剂量。可以使用相同的注射器、NG或 OG 管。