英夫利西单抗(Infliximab)英夫利昔单抗的使用注意事项有哪些
病情描述:英夫利西单抗(Infliximab)英夫利昔单抗的使用注意事项有哪些
展开2024-02-21 07:59:56
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好问题
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李娟
问药网药师
英夫利西单抗(Infliximab)英夫利昔单抗的使用注意事项有哪些,英夫利西单抗(Infliximab)的注意事项:1、在治疗期间,患者应注意任何感染迹象,如发烧、咳嗽、尿路感染等,并及时就医;2、在输注期间以及之后密切监测任何过敏症状,如皮疹、呼吸困难、心慌等;3、心脏病患者在使用时应格外小心,因为它可能加重某些心脏条件;4、患有肝脏疾病的患者使用时需谨慎,定期进行肝功能检测;5、怀孕和哺乳期妇女使用前应咨询医生。
英夫利西单抗(Infliximab)是一种用于治疗免疫性疾病的药物,如类风湿关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病等。它属于生物制剂,通过抑制肿瘤坏死因子的活动,减少炎症反应,从而改善患者的症状和生活质量。在使用英夫利西单抗时,我们需要注意以下几个方面。
1. 用药前准备:
在开始英夫利西单抗治疗之前,医生会对患者进行全面的评估,包括疾病的类型、严重程度、患者的过敏史和已有的药物治疗情况等。医生还会检查患者的肝功能和免疫系统状况,以确保患者适合使用英夫利西单抗。
2. 使用剂量和频率:
英夫利西单抗的用量和给药频率应根据患者的具体情况来确定。通常情况下,治疗的初始阶段会使用较高的剂量,然后逐渐减少到维持剂量。在接受治疗期间,患者通常需要定期进行药物输注,以确保药物的持续疗效。
3. 注意安全事项:
英夫利西单抗的使用可能会导致一些潜在的风险和副作用。在使用药物期间,患者需要密切监测身体反应,如发热、皮肤疹、呼吸困难等。如果出现任何不适症状,应及时向医生报告。此外,由于英夫利西单抗可能会影响免疫系统的功能,患者应避免疫苗接种或暴露于传染性疾病的环境中。
4. 长期治疗和监测:
对于需要长期使用英夫利西单抗的患者,定期的随访和监测非常重要。医生会定期检查患者的病情和药物疗效,并进行必要的调整。此外,定期的实验室检查也是必要的,以评估患者的肝功能、免疫功能和其他可能的副作用。
英夫利西单抗是一种有效的治疗免疫性疾病的药物。在使用过程中,需要患者密切配合医生的指导,并注意药物的剂量、频率和安全事项。只有在经过全面的评估和监测后,才能确保英夫利西单抗的有效治疗,并最大程度地减少潜在的风险和副作用对患者的影响。
功能主治:治疗免疫性疾病,较多患者在第30周达到临床缓解
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用英夫利西单抗: 1、静脉输注。 2、类风湿关节炎:首次给予本品3mg/kg.然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。 本品应与甲氨蝶呤合用。 对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg,和/或将用药间隔调整为4周。 3、中重度活动性克罗恩病、瘘管性克罗恩病:首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。 对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg。 4、强直性脊柱炎:首次给予本品5mg/kg.然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔6周各给予一次相同剂量。 5、斑块型银屑病:首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。 若患者在第14周后(即4次给药后)没有应答,不应继续给予本品治疗。 银屑病患者再次给药:银屑病患者相隔20周后再次单次给药的经验有限,与最初的诱导治疗相比,提示本品的有效性降低,且轻到中度输液反应增加。 疾病复发后,有限的反复诱导治疗经验表明,与8周维持治疗相比,输液反应增加(包括严重反应)。 如维持治疗中断,不推荐再次启动诱导治疗,应按照维持治疗再次给药。 6、输液反应用药说明: (1)本品静脉给药时间不得少于2小时。 接受本品给药的所有患者应在输注后至少观察1-2小时,以观察急性输液相关反应。 医院需配备肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素及人工气道等急救物品。 根据医生判断,患者可接受如抗组胺药、氢化可的松和/或对乙酰氨基酚预处理,同时降低输注速度,以减少输液相关反应的风险,特别是对于以前曾发生过输液相关反应的患者更应慎重。 (2)输液期间,可以通过减慢输液速度或者暂停输液来改善轻中度输液反应,一旦反应得到缓解,可以按照较低的输液速度重新开始输液,和/或给予抗组胺药、对乙酰氨基酚和/或糖皮质激素等治疗性药物。 对于经过上述干预后仍无法耐受药物输注的患者,应立即停药。 输液期间或输液后,对于出现重度输液相关性超敏反应的患者,应停止本品治疗。 根据所出现的输液反应的症状和体征对重度输液反应进行处理。 应配备适当的人员和药物,以备发生过敏反应时给予及时的治疗。 7、使用指导:应进行无菌操作。 (1)计算剂量,确定本品的使用瓶数:本品每瓶含英夫利西单抗100mg,计算所需配制的本品溶液总量。 (2)使用配有21号(0.8mm)或更小针头的注射器,将每瓶药品用10ml无菌注射用水溶解:除去药瓶的翻盖,用医用酒精棉签擦拭药瓶顶部,将注射器针头插入药瓶胶盖,将无菌注射用水沿着药瓶的玻璃壁注入。 如药瓶内的真空状态已被破坏,则该瓶药品不能使用。 轻轻旋转药瓶,使药粉溶解。 避免长时间或用力摇晃,严禁振荡。 溶药过程中可能出现泡沫,放置5分钟后,溶液应为无色或淡黄色,泛乳白色光。 由于英夫利西单抗是一种蛋白质,溶液中可能会有一些半透明微粒。 如果溶液中出现不透明颗粒、变色或其它物质,则不能继续使用。 (3)用0.9%氯化钠注射液将本品的无菌注射用水溶液稀释至250ml:从250ml0.9%氯化钠注射液瓶或袋中抽出与配制的本品溶液总量相同的液体量,之后,将配置好的本品溶液总量全部注入该输液瓶或袋中,轻轻混合。 最终获得的输注溶液浓度范围应在0.4mg/ml至4mg/ml之间。 请勿使用其他溶剂对本品溶液进行稀释。 (4)本品输注应在复溶并稀释后3小时内进行。 输液时间不得少于2小时:输液装置上应配有一个内置的、无菌、无热原、低蛋白结合率的滤膜(孔径≤1.2μm)。 本品不含抗菌防腐剂,未用完的输液不应再贮存使用。 (5)未进行本品与其它药物合用的物理生化兼容性研究,本品不应与其它药物同时进行输液。 经胃肠道外给药的产品在给药前应目检是否存在微粒物质或变色现象。 如果发现存在不透明颗粒、变色或其它异物,则该药品不可使用。