甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松有副作用吗
病情描述:甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松有副作用吗
展开2024-02-20 13:49:43
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好问题
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陈志明
问药网药师
甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松有副作用吗,甲基强的松龙(Methylprednisolone)常见副作用有:1、胃肠道出血或溃疡。2、胃部不适、恶心和呕吐;3、免疫系统抑制,增加感染的风险;4、恶性肿瘤的风险可能增加;5、高血压;6、心律不齐;7、心力衰竭;8、高血糖,可能导致糖尿病恶化;9、体液潴留,可能导致水肿;10、骨密度下降,可能增加骨折风险;11、皮肤瘙痒、潮红或瘀斑;12、头痛。
甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松是一种具有强烈消炎及抗过敏作用的药物。它常被用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症性疾病。这种药物在制定治疗计划时需要慎重考虑,因为它可能会引起一些副作用。下面将对甲基强的松龙的相关副作用进行详细介绍。
1. 消化系统副作用
甲基强的松龙使用过程中可能引起一系列消化系统副作用,如胃痛、消化不良、恶心、呕吐和溃疡。长期使用高剂量的甲基强的松龙还可能导致胃肠道出血和穿孔。因此,在使用这种药物时,建议患者注意饮食,定期检查消化系统的健康状况。
2. 免疫系统副作用
甲基强的松龙对免疫系统有抑制作用。长期、高剂量使用甲基强的松龙可能导致免疫功能下降,容易感染。对于已经感染的患者,该药物可能掩盖感染症状,使感染不易被察觉。因此,在使用甲基强的松龙时,需密切关注免疫系统相关的反应,并咨询医生关于防感染的措施。
3. 内分泌系统副作用
甲基强的松龙可干扰体内的内分泌平衡。该药物可能导致肾上腺功能抑制,使体内激素水平受到影响。此外,甲基强的松龙还可能引发血糖升高,增加糖尿病患者的血糖控制难度。因此,在使用甲基强的松龙时,需要注意监测体内激素和血糖的变化。
4. 骨骼系统副作用
甲基强的松龙的长期使用可能导致骨骼系统问题,如骨质疏松和骨折的风险增加。这是由于该药物干扰了骨骼的新陈代谢过程。在使用甲基强的松龙时,建议患者进行骨密度检查,并采取预防骨质疏松的措施,如补充钙和维生素D,进行适度的运动等。
需要注意的是,每个人对甲基强的松龙的副作用反应可能不同,且剂量和疗程的不同也会对副作用的发生和严重程度产生影响。因此,在使用甲基强的松龙时,应该依据医生的指导,对患者的具体情况进行评估和监测,并确保药物的合理使用。
总结来说,甲基强的松龙在治疗炎症性疾病时具有重要的作用,但它也存在一些副作用。消化系统、免疫系统、内分泌系统和骨骼系统是可能受到影响的主要方面。如果患者在使用甲基强的松龙期间出现任何不适或疑似副作用,应及时向医生报告并咨询相应的建议。最重要的是,在使用药物之前,建议咨询医生,了解更多关于甲基强的松龙的信息及其使用的风险和好处。
功能主治:强烈消炎及抗过敏作用, 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症
用法用量: 1、推荐剂量 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时,推荐剂量为30 mg/kg,至少用30分钟静脉注射,根据临床需要,此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次 (1)冲击疗法 用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如:非甾体类抗炎药,金盐及青霉胺)无反应的疾病 建议方案: ①类风湿性关节炎: 1)1 g/天,静脉注射,用1、2、3或4天 2)1 g/月,静脉注射,用6个月 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常,因此仅限在医院内使用本治疗方法,以便及时做心电图及除颤,每次应至少用30分钟给药,如果治疗后一周内病情无好转,或因病情需要,本治疗方案可重复 (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐: 建议方案: ①关于化疗引起的轻至中度呕吐 在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,在给予首剂本品时,可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果 ②关于化疗引起的重度呕吐:化疗前1小时,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物,随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg (3)急性脊髓损伤 ①治疗应在损伤后8小时内开始 ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射 ③大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时,应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵 ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射,大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时 ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射,并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏 (4)其它适应症 初始剂量从10 mg到500 mg不等,依临床疾病而变化,大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病,如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期,≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射,>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射,根据患者的反应及临床需要,间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量,皮质类固醇只可辅助,不可替代常规疗法 婴儿和儿童可减量,但不仅仅是依据年龄和体格大小,而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应,每24小时总量不应少于0.5 mg/kg 用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药,如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗,长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后小2时血糖,血压和体重,胸部X线检查,有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护 本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药,紧急情况的治疗应使用静脉注射,静脉注射(肌内注射)时,按指导方法配制溶液 2、用法 (1)关于使用双室瓶的指导 ①按下塑料推动器,使稀释液流入下层瓶室 ②轻轻摇动药瓶 ③除去塞子中心的塑料袢 ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头 ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖,倒转药瓶并抽取药液 (2)关于使用小瓶的指导 在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶 (3)制备输注溶液 首先按指示制备溶液,起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙,下一剂量可能减少并用同样方法给药,如果需要,该药物可稀释后给药,方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合,双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定,小瓶包装配制后的溶液应立即使用