甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松儿童用药需要注意什么
病情描述:甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松儿童用药需要注意什么
展开2024-02-19 13:24:08
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好问题
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甲基强的松龙(Methylprednisolone)甲基氢化泼尼松儿童用药需要注意什么,甲基强的松龙(Methylprednisolone)的注意事项:1、严格遵循医生的建议和处方,包括用药剂量、用法和用药时间;2、通常用于短期治疗,以控制急性炎症或免疫系统反应;3、定期监测可能的副作用,包括高血压、高血糖、骨密度下降、免疫系统抑制等。医生可能会要求进行相关检查;4、在长期使用甲基强的松龙时,医生可能建议补充钙和维生素D,以减少骨密度下降的风险。
甲基强的松龙(Methylprednisolone)和甲基氢化泼尼松是两种常用的儿童用药,具有强烈的消炎和抗过敏作用。它们常被用于治疗一些炎症性疾病,如类风湿关节炎和风湿热等。在使用这些药物时,需要注意一些关键点,以确保儿童的用药安全和疗效。以下是关于甲基强的松龙和甲基氢化泼尼松儿童用药的注意事项:
1. 儿童用药前需要明确适应症:
甲基强的松龙和甲基氢化泼尼松在儿童中的使用应该基于明确的适应症。这些药物主要用于治疗一些炎症性疾病,如类风湿关节炎、风湿热等。在开始用药之前,必须经过充分的医学评估,确保药物的使用具有明确的疗效和合理性。
2. 需要准确控制剂量:
在使用甲基强的松龙和甲基氢化泼尼松时,非常重要的一点是准确控制剂量。儿童的药物剂量通常需要根据其年龄、体重和病情来确定,以避免剂量过高或过低,从而保证药物的疗效和安全性。
3. 监测用药期间的不良反应:
儿童在用药期间应密切观察不良反应的出现。甲基强的松龙和甲基氢化泼尼松可能引起一系列不良反应,如消化系统不适、免疫系统抑制、生长抑制等。如果出现任何不良反应,应立即告知医生,并密切监测儿童的身体状况。
4. 严格按照医生指示用药:
儿童用药必须严格按照医生的指示进行。在滥用或未经医生指导下使用这些药物可能导致严重的不良反应和安全隐患。因此,家长和监护人需要确保按照医生的建议和处方正确使用药物,并在用药过程中及时回访医生。
总结起来,儿童使用甲基强的松龙和甲基氢化泼尼松时,需要注意适应症的明确、准确控制剂量、监测不良反应以及严格按照医生指示用药。这些注意事项可以确保药物的安全性和疗效,帮助儿童更好地应对炎症性疾病。为了确保儿童用药的安全,请在使用前咨询专业医生,因为医生会根据儿童的具体情况进行最佳的建议和用药方案。
功能主治:强烈消炎及抗过敏作用, 一般用于治疗类风湿关节炎、风湿热等炎症
用法用量: 1、推荐剂量 作为对生命构成威胁的情况的辅助药物时,推荐剂量为30 mg/kg,至少用30分钟静脉注射,根据临床需要,此剂量可在医院内于48小时内每隔4~6小时重复一次 (1)冲击疗法 用于疾病严重恶化和/或对常规治疗(如:非甾体类抗炎药,金盐及青霉胺)无反应的疾病 建议方案: ①类风湿性关节炎: 1)1 g/天,静脉注射,用1、2、3或4天 2)1 g/月,静脉注射,用6个月 因大剂量皮质类固醇能引起心律失常,因此仅限在医院内使用本治疗方法,以便及时做心电图及除颤,每次应至少用30分钟给药,如果治疗后一周内病情无好转,或因病情需要,本治疗方案可重复 (2)预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐: 建议方案: ①关于化疗引起的轻至中度呕吐 在化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,在给予首剂本品时,可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果 ②关于化疗引起的重度呕吐:化疗前1小时,以至少5分钟静脉注射本品250 mg,同时给予适量的灭吐灵或丁酰苯类药物,随后在化疗开始时及结束时分别静脉注射本品250 mg (3)急性脊髓损伤 ①治疗应在损伤后8小时内开始 ②对于在损伤3小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射 ③大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注23小时,应选择与大剂量注射不同的注射部位安置输液泵 ④对于在损伤3~8小时内接受治疗的患者:初始剂量为每公斤体重30 mg甲泼尼龙,在持续的医疗监护下,以15分钟静脉注射,大剂量注射后应暂停45分钟,随后以5.4 mg/kg/小时的速度持续静脉滴注47小时 ⑤仅此适应症能以此速度进行大剂量注射,并且应在心电监护并能提供除颤器的情况下进行,短时间内静脉注射大剂量甲泼尼龙(以不到10分钟的时间给予大于500 mg的甲泼尼龙)可能引起心律失常、循环性虚脱及心脏停搏 (4)其它适应症 初始剂量从10 mg到500 mg不等,依临床疾病而变化,大剂量甲泼尼龙可用于短期内控制某些急性重症疾病,如:支气管哮喘、血清病、荨麻疹样输血反应及多发性硬化症急性恶化期,≤250 mg的初始剂量应至少用5分钟静脉注射,>250 mg的初始剂量应至少用30分钟静脉注射,根据患者的反应及临床需要,间隔一段时间后可静脉注射或肌内注射下一剂量,皮质类固醇只可辅助,不可替代常规疗法 婴儿和儿童可减量,但不仅仅是依据年龄和体格大小,而更应考虑疾病的严重程度及患者的反应,每24小时总量不应少于0.5 mg/kg 用药数天后,必须逐量递减用药剂量或逐步停药,如果慢性疾病自发缓解,应停止治疗,长期治疗的患者应定期作常规实验室检查,如:尿常规,饭后小2时血糖,血压和体重,胸部X线检查,有溃疡史或明显消化不良的患者应作上消化道X线检查,中断长期治疗的患者也需要作医疗监护 本品可通过静脉注射、肌内注射或静脉滴注给药,紧急情况的治疗应使用静脉注射,静脉注射(肌内注射)时,按指导方法配制溶液 2、用法 (1)关于使用双室瓶的指导 ①按下塑料推动器,使稀释液流入下层瓶室 ②轻轻摇动药瓶 ③除去塞子中心的塑料袢 ④用适当的消毒剂消毒顶部橡皮头 ⑤将针头垂直插入橡皮头中心直至可以见到针尖,倒转药瓶并抽取药液 (2)关于使用小瓶的指导 在无菌的环境下将灭菌注射用水加入含无菌粉末的小瓶 (3)制备输注溶液 首先按指示制备溶液,起始治疗方法可能是用至少5分钟(剂量小于或等于250 mg)至少30分钟(剂量大于250 mg)静脉注射甲泼尼龙,下一剂量可能减少并用同样方法给药,如果需要,该药物可稀释后给药,方法为将已溶解的药品与5%葡萄糖水溶液、生理盐水或5%葡萄糖与0.45%氯化钠的混合液混合,双室瓶包装配制后的溶液在12小时内物理和化学性质保持稳定,小瓶包装配制后的溶液应立即使用