马立巴韦(maribavir)马利巴韦适应症具体有哪些
病情描述:马立巴韦(maribavir)马利巴韦适应症具体有哪些
展开2024-02-19 12:54:10
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好问题
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李娟
问药网药师
马立巴韦(maribavir)马利巴韦适应症具体有哪些,马立巴韦(maribavir)的适应证主要包括成人和儿童患者(12岁及以上,体重至少35公斤)的移植后巨细胞病毒(CMV)感染/疾病。对于接受造血干细胞移植或实体器官移植后的患者,如果对已有针对CMV的抗病毒疗法不产生应答,可以使用马立巴韦进行治疗。
马立巴韦(Maribavir)是一种新型药物,被用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染。CMV是一种普遍存在的病毒,可以引起感染者的免疫系统受损,特别是那些免疫系统较为脆弱的人群。本文将介绍马立巴韦的适应症,说明它在CMV感染治疗中的具体应用。
1. 马立巴韦用于移植患者的CMV感染治疗
移植手术后的患者通常会服用免疫抑制药物来防止器官排斥。这些药物会降低患者的免疫系统功能,使其更容易感染巨细胞病毒。马立巴韦被证明在移植患者中治疗CMV感染效果显著。它通过抑制病毒的复制和传播,帮助患者恢复免疫系统的功能,并减轻CMV感染的症状。
2. 马立巴韦用于病毒耐药性的治疗
某些CMV株可能对传统的抗病毒药物产生耐药性,导致传统治疗方法失效。马立巴韦具有不同的作用机制,可以克服耐药性。它通过干扰病毒的DNA合成过程,抑制病毒在宿主细胞内的复制。因此,马立巴韦成为了治疗CMV耐药株感染的有效选择。
3. 马立巴韦用于预防CMV感染的复发
对于曾经患有CMV感染的人来说,复发是一个常见的问题。这尤其对于移植患者来说,因为他们的免疫系统抵抗力较弱。研究表明,马立巴韦可以减少CMV感染的复发率。它可以在患者接受移植手术后的早期阶段开始使用,并在一段时间内维持药物治疗,以防止CMV的再次感染。
4. 马立巴韦的副作用和注意事项
尽管马立巴韦被证明是一种有效的药物,但它仍然可能引起一些副作用。常见的副作用包括恶心、腹泻、疲劳和头痛。在使用马立巴韦期间,患者应密切关注自身健康状况,并遵循医生的指示进行用药。此外,患者需要与医生讨论可能的药物相互作用,并告知医生他们目前正在使用的其他药物。
总而言之,马立巴韦作为一种新型药物,已被证明对CMV感染的治疗具有显著效果。它在移植患者中的应用,治疗耐药株感染以及预防复发方面都显示出潜力。患者在使用马立巴韦时应遵循医生的建议,并注意可能的副作用和药物相互作用。
功能主治:适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治的移植后巨细胞病毒 感染/疾病成人和儿童患者
用法用量: 1、推荐剂量 成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400 mg(2 × 200 mg片),每日两次口服给药,与或不与食物同服 [参见特殊人群用药]。 2、与抗惊厥药合用时的剂量调整 如果 马立巴韦(Maribavir) 与卡马西平联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至800 mg(4片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。 如果 马立巴韦(Maribavir) 与苯妥英或苯巴比妥联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至1200 mg(6片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。 速释片剂可以整片、分散或压碎片剂口服给药,也可以分散片剂通过鼻胃管或口胃管(法国10号或更大)给药。可提前制备混悬液,并在室温下储存长达8小时。 经口给予分散片或压碎片 1、将适当数量的处方剂量片剂置于适当容器中。如需要,可将片剂压碎。加入适量的饮用水(尚未检测其他液体),制成混悬液(参见下表1)。 表1:经口给予分散或压碎片剂混悬液所需的片剂数量和饮用水体积 推荐剂量200 mg 片剂数量饮用水体积 400 mg2个30 mL 800 mg四60 mL 1,200 mg六90 mL 2、轻轻涡旋容器,使微粒不沉降,并在沉降前给予混悬液。混合物会有苦味。 3、用 15 mL 饮用水冲洗容器,并给予冲洗水。 4、重复步骤3。目视确认容器中无微粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤3。 通过鼻胃 (NG) 或口胃 (OG) 管给予分散片 1、从50或 60 mL 导管尖端兼容注射器或等效注射器中取下盖子(如适用)和柱塞。将2片片剂加至注射器主体中,并将柱塞放回注射器中。一次只能通过 NG 或 OG 管给予两片片剂。 2、抽取 30 mL 饮用水(其他液体尚未检测)至注射器中,握住注射器,使注射器尖部朝上。进一步拉动柱塞至较高容量位置,使注射器中有一些空气。将盖放回注射器上(如适用)。充分振摇注射器(小心不要使内容物溢出)约30-45秒或直至片剂完全分散。 3、一旦片剂完全分散在注射器中,再次取下注射器盖(如适用),将注射器连接至 NG 或 OG 管,并在分散液沉降前给药。 4、使用相同的注射器抽取 15 mL 水,并通过相同的 NG 或 OG 管冲洗。 5、重复步骤4,并通过目视检查确保注射器中无颗粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤4。 6、对于800 mg(4片 200 mg 片剂)和1,200 mg(6片 200 mg 片剂)[参见用法用量],重复步骤1-5直至达到处方剂量。可以使用相同的注射器、NG或 OG 管。