马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰功效与作用主要有哪些
病情描述:马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰功效与作用主要有哪些
展开2024-02-17 09:44:22
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陈志明
问药网药师
马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰功效与作用主要有哪些,马瓦卡坦(mavacamten)是一种药物,通常用于治疗肥厚性心肌病,这是一种心脏疾病,其特征是心肌变得异常增厚;其疗效如下:可以显著减轻心肌的肥厚,改善心脏功能,并减轻HCM患者的症状,如呼吸困难、乏力和胸痛;该药品在临床试验中表现出色、效果非常好、安全性高,为患者提供了新的机会。
心肌病是一类心脏疾病,其特点是心肌功能异常,导致心脏泵血能力下降。梗阻性肥厚性心肌病是心肌病的一种常见类型,它由心脏肌肉的肥厚和僵硬引起,从而导致心脏收缩受阻。马瓦卡坦(Mavacamten)玛伐凯泰是一种新型的药物,其独特的机制能够改善心肌病患者的症状和心功能。本文将详细介绍马瓦卡坦的功效与作用。
1. 马瓦卡坦的作用机制
马瓦卡坦的作用机制是通过抑制心肌病患者心肌细胞中的肌球蛋白ATP酶(myosin ATPase)活性,从而减少心肌收缩力。这种独特的作用方式有助于减轻心脏肌肉的收缩力,改善心脏血液的排泄,并减轻心室壁的压力。
2. 缓解心悸和胸闷等症状
马瓦卡坦可有效缓解梗阻性肥厚性心肌病患者的症状,如心悸、胸闷等。其通过降低心肌的收缩力,减轻心脏内部的压力,改善心脏血液的流动,从而减轻了心脏负荷和不适感。
3. 改善运动耐力和生活质量
心肌病患者常常受限于运动能力和体力活动,而马瓦卡坦的应用可以显著改善患者的运动耐力和生活质量。由于心脏泵血能力的提高和症状的缓解,患者可以更轻松地进行日常活动、参与社交和体育运动。
4. 延缓疾病进展
长期使用马瓦卡坦可以有效延缓梗阻性肥厚性心肌病的进展。该药物可以减缓疾病的发展速度,降低心脏肌肉的肥厚程度,减少不良事件的发生。它的应用还有助于减少心脏手术的需求和提高生存率。
总结起来,马瓦卡坦(Mavacamten)玛伐凯泰是一种新型的药物,用于治疗梗阻性肥厚性心肌病。它通过抑制心肌细胞的收缩力,改善心脏血液流动,从而缓解症状、提高运动耐力、延缓疾病进展。对于心肌病患者来说,马瓦卡坦带来了新的希望,为他们恢复心脏健康和提高生活质量提供了重要支持。
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量