利妥昔单抗怎么调
病情描述:利妥昔单抗怎么调
展开2023-07-09 17:41:11
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好问题
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李娟
问药网药师
首先,利妥昔单抗是一种靶向免疫疗法药物,能够通过结合与特定的白细胞抗原CD20,来识别和摧毁淋巴瘤细胞。这种药物主要适用于一些白细胞B细胞淋巴瘤的治疗,如非霍奇金淋巴瘤(NHL)和慢性淋巴细胞白血病(CLL)等。
在使用利妥昔单抗之前,医生会根据患者的具体情况制定一个个性化的治疗方案。其中,剂量和使用频率是方案的重要组成部分。
利妥昔单抗通常以静脉注射形式给予,可以在医院或诊所的专业护理下进行。剂量通常根据患者的体重来确定,在前几次治疗中会逐渐增加剂量,以观察患者的耐受性和不良反应。
在治疗初期,利妥昔单抗通常每次注射375毫克/平方米体表面积。每次注射后,患者需要进行监测,以确保治疗的安全性。治疗期间,医生可能会根据患者的具体情况和疗效调整剂量和频率。
剂量的调整一般分为两个方面,一个是根据病情进行调整,另一个是根据不良反应进行调整。
根据病情进行调整主要是根据患者的疾病类型和临床表现来制定。在接受初次治疗后,医生会根据患者的疾病反应和进展情况来决定是否需要进一步接受利妥昔单抗治疗,并调整剂量和频率。有时候,患者可能需要每周注射一次,或每两周注射一次,直到达到良好的治疗效果。
根据不良反应进行调整主要是根据患者的耐受性和药物引起的不良反应来制定。利妥昔单抗治疗的常见不良反应包括注射部位反应、发热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹泻等。这些不良反应通常都是可逆的,并且会在治疗结束后逐渐消失。如果患者出现严重的不良反应,医生可能会暂停治疗,进行适当的调整。
除了剂量和频率的调整外,利妥昔单抗治疗还需要注意其他一些方面。首先,患者需要密切监测治疗效果和疾病进展情况,定期进行相关检查和评估。其次,治疗期间患者需要遵守医生的指导,保持良好的生活习惯和饮食习惯,提高免疫力,减少感染的风险。最后,如果患者在治疗中有任何不适或问题,应及时与医生沟通,以便及时调整治疗方案。
利妥昔单抗作为淋巴瘤治疗的重要药物,具有独特的靶向作用和较好的疗效。在使用过程中,需要根据患者的具体情况和疗效进行剂量和频率的调整。同时,患者需要密切配合医生的监测和指导,以确保治疗的安全性和有效性。
功能主治:靶向CD20,维持治疗滤泡性淋巴瘤,提高10年总生存率
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。