马西替坦(Macitentan)马昔腾坦的适应症和禁忌症是什么
病情描述:马西替坦(Macitentan)马昔腾坦的适应症和禁忌症是什么
展开2024-02-14 10:39:35
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李娟
问药网药师
马西替坦(Macitentan)马昔腾坦的适应症和禁忌症是什么,马西替坦(Macitentan)的适应症包括肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)、肺动脉高压相关的间质性肺疾病(PH-ILD)等。这些适应症都是基于临床研究的结果,但具体的用药指征和效果还需根据患者的具体情况和医生的判断来确定。
马西替坦(Macitentan),商业名称为马昔腾坦(Macitentan),是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的药物。本文将详细介绍马西替坦的适应症和禁忌症。
1. 适应症
马西替坦(马昔腾坦)是一种内皮素受体拮抗剂,主要用于治疗肺动脉高压。肺动脉高压是一种罕见的、进行性发展的疾病,它导致肺动脉内压增高,使得心脏难以将血液送至肺部。马西替坦通过阻断内皮素受体,降低肺动脉的收缩压和扩张压,减轻症状并改善患者的生活质量。
马西替坦(马昔腾坦)可用于PAH患者的长期治疗,无论疾病是原发性、家族性还是与其他疾病相关。它被证明可以减缓疾病的进展,并降低入院风险以及减少死亡风险。适应症包括但不限于:进行性的功能性类II、III或IV的肺动脉高压。
2. 禁忌症
尽管马西替坦(马昔腾坦)在肺动脉高压治疗中显示出显著的疗效,但在某些情况下,使用该药是禁忌的。禁忌症是指使用特定药物可能会对患者产生严重不良反应或加重患者已有的病情。
以下是一些常见的马西替坦的禁忌症:
1. 对马西替坦(马昔腾坦)或类似药物过敏的患者不应使用该药物。
2. 孕妇禁止使用马西替坦,因为这种药物可能对胎儿产生不利影响。
3. 孕妇计划怀孕、正在哺乳或计划哺乳的女性,也不应使用马西替坦。
4. 孩童和青少年患者的安全性和有效性尚未确定,所以该药物在18岁以下的患者中禁止使用。
总的来说,马西替坦(马昔腾坦)是一种有效的肺动脉高压治疗药物,在适用的患者中显示出良好的疗效。在使用前,医生需要评估患者的病情和禁忌症,以确保药物的安全性和有效性。如果拥有任何疑问或担忧,患者应咨询医生,以获取相关建议和指导。
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。