安立生坦(Ambrisentan)Letairis有哪些禁忌
病情描述:安立生坦(Ambrisentan)Letairis有哪些禁忌
展开2024-02-11 14:59:42
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好问题
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张胜泉
问药网药师
安立生坦(Ambrisentan)Letairis有哪些禁忌,安立生坦(Ambrisentan)的禁忌症包括:1.重度肝功能损害:对安立生坦、大豆或安立生坦片中任何一种辅料过敏者禁用。2.伴有月经紊乱或其他疾病,如高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等患者应在医师指导下服用。3.眩晕症状较重者,应及时去医院就诊,严格按用法用量服用。4.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用,本品性状发生改变时禁止使用。
安立生坦(Ambrisentan)Letairis对于肺动脉高压的治疗具有一定的效果,但是在使用安立生坦之前,我们需要了解它的禁忌情况。本文将对安立生坦(Letairis)的禁忌进行详细介绍。
1. 肝功能损伤禁忌(1. Liver Impairment):
安立生坦(Letairis)不适用于肝功能受损的患者。由于安立生坦在体内主要通过肝脏代谢,因此肝功能异常的患者可能无法有效代谢和清除药物,导致安立生坦在体内积累。因此,患有肝病的患者应避免使用安立生坦(Letairis)。
2. 妊娠禁忌(2. Pregnancy):
安立生坦(Letairis)在妊娠期间是禁用的。它属于FDA(美国食品药物管理局)的C类药物,即对妊娠妇女的用药安全性还没有明确的数据支持。动物研究表明,安立生坦可能对胚胎有害。因此,在怀孕期间,使用安立生坦可能会对胚胎造成风险,应当避免使用。
3. 活动性肺结核禁忌(3. Active Pulmonary Tuberculosis):
安立生坦(Letairis)在存在活动性肺结核的患者中应禁用。使用安立生坦可能会抑制免疫系统的功能,从而加重肺结核的病情。因此,对于已经被诊断为活动性肺结核的患者,应避免使用安立生坦。
4. 药物相互作用禁忌(4. Drug Interactions):
安立生坦(Letairis)与某些药物存在相互作用,因此在使用安立生坦之前需要注意。特别是与一些肾脏代谢酶抑制剂(如克雷珠他韦、利托那韦等)以及某些药物(如碳酸酐酶抑制剂)同时使用时,可能导致安立生坦浓度升高。因此,在使用安立生坦之前,一定要谨慎考虑其他正在使用的药物,避免不必要的药物相互作用。
虽然安立生坦(Ambrisentan)Letairis对肺动脉高压起到了较好的治疗作用,但是我们不能忽视它的禁忌情况。了解这些禁忌可以帮助医生和患者在使用安立生坦之前做出明智的决策,确保治疗的安全性和有效性。如果您对安立生坦的禁忌有任何疑问,请务必咨询专业的医生。
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。