安立生坦(Ambrisentan)Letairis的适应症是什么
病情描述:安立生坦(Ambrisentan)Letairis的适应症是什么
展开2024-02-11 10:18:19
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安立生坦(Ambrisentan)Letairis的适应症是什么,安立生坦(Ambrisentan)的主要适应症是治疗特定类型的肺动脉高压。具体来说,它用于治疗:1.特发性肺动脉高压(IPAH):这是一种不明原因的肺动脉高压,通常对治疗反应较好。2.遗传性肺动脉高压(HPAH):这是一种遗传性的肺动脉高压。3.与结缔组织病相关的肺动脉高压(CTD-PAH):这是一种与如硬皮病等结缔组织疾病相关的肺动脉高压。
1. 什么是肺动脉高压?
肺动脉高压是一种罕见且严重的疾病,其特征是肺动脉和肺毛细血管的血压升高。这种病症会导致心脏右心室负荷过重,逐渐损害心脏功能,并可能导致心力衰竭。
2. 安立生坦的作用机制
安立生坦通过拮抗内皮素受体A,减少内皮素引起的血管收缩,从而扩张肺动脉和肺毛细血管。这有助于降低肺动脉高压病患者的肺血管阻力,改善心脏负荷,减轻症状,并延缓疾病的进展。
3. 安立生坦的适应症
安立生坦适用于治疗WHO功能分级为Ⅱ或Ⅲ级的肺动脉高压患者。这些患者表现出运动时的呼吸困难、乏力、胸痛等症状,并且已经接受了最佳标准疗法(包括钙通道阻滞剂和/或波生坦等)。安立生坦可以作为单药或联合治疗方案的一部分进行使用。
4. 使用安立生坦的注意事项
在开始治疗安立生坦之前,患者应该告知医生有关自己的药物过敏史、妊娠计划、怀孕和哺乳情况。安立生坦可能对胎儿造成伤害,因此在治疗期间和至少一个月之后,女性患者应该采取有效的避孕措施。此外,患者还应定期进行肝功能检查,因为安立生坦可能会导致肝功能异常。
安立生坦(Letairis)是一种用于治疗肺动脉高压的药物,适用于WHO功能分级为Ⅱ或Ⅲ级的患者。它通过减轻肺动脉和肺毛细血管血压,改善心脏负荷,缓解症状,并延缓疾病的进展。患者在使用安立生坦时需要注意妊娠计划、避孕措施和定期肝功能检查。任何使用药物前,都应咨询医生并遵循其建议。
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。