地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液有哪些禁忌
病情描述:地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液有哪些禁忌
展开2024-02-01 13:46:47
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好问题
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张胜泉
问药网药师
地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液有哪些禁忌,地非法林(difelikefalin)禁忌为:对地非法林活性成分或任何辅料过敏的患者禁用。
地非法林(difelikefalin)醋酸地非法林注射液在治疗血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒方面具有一定的疗效。使用该药物时需要遵守一定的禁忌情况,以确保患者的安全和有效治疗。下面将介绍一些地非法林醋酸地非法林注射液的禁忌。
1. 使用地非法林醋酸地非法林注射液的禁忌者
地非法林醋酸地非法林注射液禁忌于对该药物及其任何成分过敏的个体。如果患者对地非法林醋酸地非法林注射液或其他药物曾经出现过过敏反应,例如荨麻疹、呼吸困难或其他严重过敏症状,那么在使用该药物前应立即告知医生。此外,存在其他严重过敏史的患者也应谨慎使用。
2. 肝功能异常的患者
地非法林醋酸地非法林注射液的使用禁忌于肝功能异常的患者。由于地非法林醋酸地非法林注射液经代谢酶转化为活性代谢物,再由肝脏将其排除,肝功能不全可能导致药物代谢受损,增加潜在的不良反应风险。因此,在患者的肝功能存在异常或疾病时,应当避免地非法林醋酸地非法林注射液的使用。
3. 妊娠和哺乳期妇女的禁忌
地非法林醋酸地非法林注射液在妊娠和哺乳期妇女中的使用是禁忌的。目前尚缺乏充分的临床研究数据来评估该药物在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性。因此,为确保胎儿和婴儿的安全,这些妇女应当避免使用地非法林醋酸地非法林注射液。
4. 年龄小于18岁的患者
地非法林醋酸地非法林注射液禁忌于年龄小于18岁的患者。在儿童和青少年群体中,尚未进行足够的研究来确定地非法林醋酸地非法林注射液的安全性和有效性。因此,在这个年龄段的患者中不推荐使用该药物。
总结起来,地非法林醋酸地非法林注射液作为一种治疗慢性肾病相关瘙痒的药物,在使用时需注意一些禁忌情况。这些禁忌包括对该药物过敏、肝功能异常、妊娠和哺乳期以及年龄小于18岁。在使用地非法林醋酸地非法林注射液之前,患者应与医生讨论并仔细评估禁忌情况,以确保安全有效的治疗。
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。