马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰疗效有哪些
病情描述:马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰疗效有哪些
展开2024-01-31 12:07:45
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好问题
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张胜泉
问药网药师
马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰疗效有哪些,马瓦卡坦(mavacamten)是一种药物,通常用于治疗肥厚性心肌病,这是一种心脏疾病,其特征是心肌变得异常增厚;其疗效如下:可以显著减轻心肌的肥厚,改善心脏功能,并减轻HCM患者的症状,如呼吸困难、乏力和胸痛;该药品在临床试验中表现出色、效果非常好、安全性高,为患者提供了新的机会。
马瓦卡坦(Mavacamten),也称为玛伐凯泰,是一种新型药物,被广泛用于治疗心肌病,特别是梗阻性肥厚性心肌病(obstructive hypertrophic cardiomyopathy,简称OHCM)。它通过调节心脏肌肉收缩功能,减少左心室出口道的梗阻,从而改善心脏功能。下面将介绍一些马瓦卡坦的疗效。
1. 减轻心脏肥厚与梗阻:
马瓦卡坦是一种选择性靶向治疗药物,可以降低心肌细胞收缩力,减轻心脏肌肉的肥厚和僵硬。它能够针对心脏肌肉中的特定分子靶点,抑制过度收缩,减少左心室出口道的梗阻,从而缓解症状并改善心脏功能。
2. 改善心脏功能和运动耐力:
研究表明,马瓦卡坦治疗可通过改善左心室收缩能力和心排出量,提升心脏功能。此外,它还可以改善患者的运动耐力和日常生活质量,减轻疲劳感和呼吸困难等不适症状,使患者能够更好地参与正常的体育活动和生活。
3. 缓解心绞痛和心衰:
心绞痛是梗阻性肥厚性心肌病的常见症状之一,患者常常感到胸闷、胸痛和不适。马瓦卡坦的使用已显示出减少心绞痛发作的频率和严重程度的效果。此外,它对于心力衰竭的治疗也有积极的影响,可以减轻心衰症状,提高患者的生活质量。
4. 长期疗效和安全性:
马瓦卡坦的疗效可以持续长期,研究显示患者在使用药物后可获得持续的临床改善。同时,马瓦卡坦的安全性也经过了广泛的研究和试验,在临床实践中被证实是相对安全有效的。正如所有药物一样,它也可能会引起一些不良反应,请在使用前咨询医生并按照医生的建议进行治疗。
总结起来,马瓦卡坦作为一种新型药物,可以在梗阻性肥厚性心肌病的治疗中发挥重要作用。它通过减轻心脏肥厚与梗阻,改善心脏功能和运动耐力,缓解心绞痛和心衰,提供长期疗效和相对安全性等方面,为患者带来了积极的疗效和生活质量的提升。选择合适的治疗方案和剂量仍需根据患者的具体情况由医生来确定。
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量