卡那单抗(Canakinumab)卡纳单抗有没有副作用
病情描述:卡那单抗(Canakinumab)卡纳单抗有没有副作用
展开2024-01-28 08:53:03
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好问题
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陈志明
问药网药师
卡那单抗(Canakinumab)卡纳单抗有没有副作用,卡那单抗(Canakinumab)的副作用包括支气管炎、腹泻、肠胃炎、头痛、流行性感冒症状、肌肉骨骼疼痛、鼻咽炎、恶心、咽炎、鼻炎、体重增加、眩晕、注射部位疼痛等。此外,还可能导致的副作用有钙减少、增加嗜酸性粒细胞、ALT(谷丙转氨酶)升高、胆红素增加、肌酐清除率降低、蛋白尿以及过敏反应等。
1. 卡那单抗是如何起作用的?
卡那单抗是一种单克隆抗体,能够抑制一种叫做白细胞介素-1β(IL-1β)的信号分子。IL-1β是引发炎症反应的关键物质之一。卡那单抗的作用机制是通过阻断IL-1β的活性,减少炎症反应,从而缓解相关疾病的症状。
2. 副作用一:感染风险增加
使用卡那单抗可能会导致免疫系统受抑制,使患者更容易感染细菌、病毒或真菌。有报道显示,使用卡那单抗的患者在接受治疗期间可能会出现严重的感染症状,包括肺炎、皮肤感染和尿路感染等。在使用卡那单抗期间,患者应密切关注身体状况,并及时就医治疗任何感染症状。
3. 副作用二:过敏反应
与其他药物一样,使用卡那单抗也可能引发过敏反应。这些过敏反应可以表现为皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹等症状。在极少数情况下,过敏反应可能更严重,表现为呼吸困难、胸闷、喉咙肿胀等。如果患者出现过敏反应症状,应立即停止使用卡那单抗,并寻求医疗帮助。
4. 副作用三:其他不良反应
除了感染和过敏反应,卡那单抗还可能导致其他不良反应。一些病例报道了胃肠道问题,如腹泻、恶心、呕吐等。另外,卡那单抗可能会引发头痛、疲劳、发热等一般性不适症状。如果患者在使用卡那单抗期间出现任何不适症状,应及时向医生报告。
卡那单抗是治疗炎症性疾病的有效药物,但它也带来了一些潜在的副作用。使用卡那单抗可能会增加感染的风险,引发过敏反应,并可能导致胃肠道问题和一般不适症状。患者在使用卡那单抗前应咨询医生,仔细评估治疗风险和益处,并在使用期间密切关注身体状况,及时向医生报告任何不良反应。只有在医生的指导下正确使用,才能最大限度地降低副作用风险并获得良好的治疗效果。
功能主治:CAPS临床有效率达81%,痛风发病率降低
用法用量:用法用量 CAPS:2岁及以上的成人,青少年和儿童 对于CAPS患者,canakinumab的推荐起始剂量为: ≥4岁的成人,青少年和儿童: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童: •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解),则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应,则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者,如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应根据个人临床判断,考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS,HIDS/MKD和FMF:成人,青少年和2岁以上的儿童 TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为: •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应,则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应,则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者,canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者,继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者,canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果,在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者,应间隔至少12周,然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS,TRAPS,HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是,此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位:大腿上部,腹部,上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位,以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中,因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用,单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后,如果医生认为适当的话,患者或其护理人员可以注射canakinumab,并在必要时进行医学随访