马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的禁忌和注意事项是什么
病情描述:马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的禁忌和注意事项是什么
展开2024-01-27 14:36:54
1回答
929浏览
好问题
病情描述:马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的禁忌和注意事项是什么
展开2024-01-27 14:36:54
1回答
929浏览
好问题
问药网
问药网官方药师
马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰的禁忌和注意事项是什么,马瓦卡坦(mavacamten)的注意事项:1、患者应按照医生的指导准确服用药物,不要自行改变剂量或停止使用;2、患者应定期进行医学随访,以便医生可以监测治疗的效果和安全性。医生可能会进行心脏超声检查等测试来评估心脏健康;3、在开始使用马瓦卡坦之前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
马瓦卡坦(mavacamten)玛伐凯泰是一种治疗心肌病、尤其是梗阻性肥厚性心肌病(HOCM)的药物。它通过减轻心脏肌肉的收缩力来改善心脏病症状。作为一种药物,使用时也存在一些禁忌和需要注意的事项。本文将对马瓦卡坦玛伐凯泰的禁忌和注意事项进行探讨。
1. 有效使用需谨慎
对于马瓦卡坦玛伐凯泰的应用,需要经过医生的谨慎评估和监督。该药物应仅限于由专业医生正式诊断的患有梗阻性肥厚性心肌病的患者使用,其他类型的心肌病患者不适用于该药物治疗。同时,马瓦卡坦玛伐凯泰对儿童和青少年的疗效和安全性尚未明确,因此不建议在这个年龄段使用。
2. 药物过敏史和药物相互作用
在使用马瓦卡坦玛伐凯泰之前,患者需要告知医生他们对该药物或其他类似药物是否存在过敏反应。此外,还需要告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。某些药物可能与马瓦卡坦玛伐凯泰发生相互作用,可能导致不良反应或影响药物的疗效。
3. 妊娠和哺乳期
目前关于马瓦卡坦玛伐凯泰在妊娠和哺乳期的安全性没有足够的研究。对于怀孕、计划怀孕或正在哺乳的女性来说,使用该药物可能存在潜在风险。在此期间,应咨询医生的建议,并权衡药物治疗的利弊。
4. 不良反应和警告
马瓦卡坦玛伐凯泰可能引起一些不良反应,包括低血压、心律不齐、眩晕和头晕等。在开始使用药物后,患者应密切关注自身身体状况,并及时向医生报告任何异常症状。此外,患者在服用药物期间应避免饮酒,因为酒精可能增加药物的不良反应。
尽管马瓦卡坦玛伐凯泰具有治疗心肌病的潜力,但在使用过程中仍需谨慎。只有经专业医生评估和监督,并遵循上述禁忌和注意事项,才能确保该药物的安全和有效治疗效果。鉴于个体差异和潜在风险,患者在使用该药物前务必与医生进行详细讨论和咨询,以确保做出最合适的治疗选择。
功能主治:一种用于治疗患有症状性梗阻性肥厚型心肌病(梗阻性HCM)的成人的药物
用法用量: 剂量的开始、维持和中断 1、确认具有生殖潜力的女性没有怀孕并且使用了有效的避孕方法 2、不建议LVEF<55%的患者开始或增加CAMZYOS剂量 3、建议起始剂量为5mg,每日口服一次,不考虑食物;允许的后续剂量为每日一次口服2.5mg、5mg、10mg或15mg;最大推荐剂量为15mg,每日口服一次 4、患者在服用CAMZYOS时可能会出现心力衰竭,需要定期进行左心室射血分数(LVEF)和左心室流出道(LVOT)梯度评估,以谨慎给药,实现适当的目标Valsalva LVOT梯度,同时保持LVEF≥50%并避免心力衰竭症状(见图1和图2) 5、每日给药需要数周时间才能达到稳态药物水平和治疗效果,代谢和药物相互作用的遗传变异会导致暴露量的巨大差异 6、当开始或滴定CAMZYOS时,首先考虑左心室射血分数(LVEF),然后考虑Valsalva LVOT梯度和患者临床状态,以指导适当的CAMZYOS剂量。按照算法启动(图1)和维持(图2)适当的CAMZYOS剂量和监测计划 7、如果服用CAMZYOS期间左心室射血分数(LVEF)<50%则中断治疗,遵循中断算法(图3)中断、重启或停止CAMZYOS,如果在2.5mg时中断,要么在2.5mg时重新开始,要么永久中断当出现可能损害心脏收缩功能的并发疾病(如严重感染)或心律失常(如房额或其他不受控制的快速性心律失常)时,延迟剂量会增加;考虑中断合并疾病患者的CAMZYOS治疗 遗漏或延迟的剂量 如果漏服一剂,应尽快服用,并在第二天的通常时间服用下一剂预定剂量;白天给药的确切时间并不重要,但不应在同一天服用两剂;整粒吞下胶囊,不要打碎、打开或咀嚼胶囊 同时服用弱CYP2C19或中度CYP3A4抑制剂 1、对于使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂进行稳定治疗的患者,开始使用CAMZYOS建议起始剂量为5mg,每日一次 2、将CAMZYOS的剂量减少一个级别(即15mg→10mg;10mg→5mg;5mg→2.5mg)用于开始使用弱CYP2C19抑制剂或中度CYP3A4抑制剂的患者,在抑制剂开始后4周安排临床和超声心动图评估,并且直到抑制剂开始后12周才上调CAMZYOS的剂量 3、在接受2.5mgCAMZYOS稳定治疗的患者中,避免同时使用弱CYP2C19和中度CYP3A4抑制剂,因为没有较低的每日一次剂量