乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq老年用药需要注意什么
病情描述:乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq老年用药需要注意什么
展开2024-01-25 15:10:48
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好问题
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李娟
问药网药师
乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq老年用药需要注意什么,乌帕替尼(Upadacitinib)用于治疗中至重度活动性类风湿关节炎、活动性银屑病性关节炎和活动性溃疡性结肠炎,使用时的注意事项:1.感染风险:监测任何感染的迹象,因为乌帕替尼可能增加感染的风险。2.血液监测:定期检查血细胞计数,特别是淋巴细胞和中性粒细胞。3.肝功能检测:定期监测肝功能指标。4.胆固醇水平监测:可能会导致血脂水平升高。5.肺炎球菌和流感疫苗:建议接种疫苗。6.肿瘤监测:注意肿瘤发生的迹象,特别是皮肤癌。
乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq是一种新型的药物,被广泛用于治疗类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎等疾病。对于老年患者来说,使用乌帕替尼需要额外的注意事项和预防措施。本文将讨论乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq在老年人群中的用药注意事项。
1. 低剂量起始
老年患者往往代谢功能下降,免疫系统较为脆弱。在使用乌帕替尼治疗时,建议从低剂量开始,渐进式地增加剂量,以降低不良反应的风险。医生会根据患者的年龄、身体状况和其他药物使用情况等因素来确定适当的剂量方案。
2. 定期监测
老年患者因为身体状况较为复杂,使用乌帕替尼时需要定期进行相关指标的监测。这包括肝功能、肾功能、血液功能以及血脂水平等。监测可以帮助及早发现潜在的药物不良事件,从而采取相应措施。
3. 老年常见并发症
老年患者常常伴随着许多其他健康问题,如高血压、糖尿病、心脏病等。在使用乌帕替尼治疗时,需要特别关注这些慢性疾病的管理和控制。与其他药物的相互作用以及副作用对老年人的影响需要谨慎评估。
4. 注意药物相互作用
乌帕替尼与其他药物之间可能存在相互作用的风险,特别是与抗凝药物、抗心律失常药物和抗心绞痛药物等。在给老年患者开处方药之前,医生需要了解患者正在使用的所有药物,并评估其与乌帕替尼之间的相互作用风险。
乌帕替尼(Upadacitinib)Rinvoq作为一种有效的新药,为老年患者提供了希望。在应用该药物时,我们必须考虑到老年人的特殊情况。低剂量起始、定期监测、管理并发症以及谨慎处理药物相互作用是确保乌帕替尼在老年患者中安全有效使用的重要步骤。在使用乌帕替尼治疗期间,患者和医生应密切合作,共同评估疗效和不良反应的风险,并及时调整治疗方案,以确保老年患者获得最大的益处。
功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高
用法用量:用法用量 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。 特应性皮炎: 12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。 如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。 65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。 严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。 溃疡性结肠炎: 成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。 对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。 如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。 使用维持反应所需的最低有效剂量。 肾损害或肝损害患者的推荐剂量: 肾损害患者: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。 特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。 肝损害患者: 乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。 溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。 药物相互作用引起的剂量调整: 类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。 溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg