度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的不良反应有哪些
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的不良反应有哪些
展开2024-01-24 15:39:41
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度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的不良反应有哪些,度伐利尤单抗(Durvalumab)的副作用包括免疫介导的内脏病变、内分泌疾病和皮肤反应,以及感染症状和其他如头痛、咳嗽、恶心等。症状包括黄疸、尿频、咳嗽、突眼、乏力、头晕、皮疹、瘙痒、红肿、疼痛等。使用时需注意观察身体反应,及时处理不适症状。
度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种以德瓦鲁单抗为主要成分的免疫检查点抑制剂,用于治疗一些恶性肿瘤,包括肺癌、胆道癌和肝癌等。本文将介绍度伐利尤单抗的不良反应,并对其进行详细解析。
1. 免疫相关不良反应
度伐利尤单抗可以干扰机体的免疫系统,从而导致一系列免疫相关的不良反应。这些不良反应可能包括但不限于:疲劳、发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、头痛、关节痛、肌肉痛等。部分患者还可能出现免疫相关性甲状腺炎、免疫相关性胰腺炎、免疫相关性腺体炎等。
2. 免疫相关性肺炎
在使用度伐利尤单抗治疗过程中,少数患者可能出现免疫相关性肺炎。免疫相关性肺炎的症状通常包括咳嗽、呼吸困难、胸痛等。患者可能需要接受胸部影像学检查和其他相关检查,并在需要时采取相应的治疗措施。
3. 免疫相关性肝炎
一些患者使用度伐利尤单抗后可能出现免疫相关性肝炎。免疫相关性肝炎的症状可能包括乏力、食欲减退、黄疸等。这些患者需要进行肝功能检查,并在必要时接受治疗。
4. 其他不良反应
除了上述不良反应外,使用度伐利尤单抗的患者还可能出现其他一些不良反应,如免疫相关性胃肠道炎症、免疫相关性皮炎、免疫相关性神经炎等。这些不良反应的具体症状和治疗方法可能会因个体差异而有所不同。
总结:
度伐利尤单抗是一种用于治疗肺癌、胆道癌、肝癌等恶性肿瘤的免疫检查点抑制剂。在使用过程中,患者可能会出现免疫相关的不良反应,包括免疫相关不良反应、免疫相关性肺炎、免疫相关性肝炎和其他不良反应。及早发现和处理这些不良反应是确保患者安全的关键,因此患者在使用度伐利尤单抗时应密切关注自身的身体状况,及时就医并与医生沟通。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管