厄布利塞(Umbralisib)Ukoniq有哪些禁忌
病情描述:厄布利塞(Umbralisib)Ukoniq有哪些禁忌
展开2024-01-23 09:43:28
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好问题
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张胜泉
问药网药师
厄布利塞(Umbralisib)Ukoniq有哪些禁忌,厄布利塞(Umbralisib)的禁忌主要包括:1.对厄布利塞或其成分过敏的患者。2.严重活动性感染或免疫系统疾病未得到控制的患者。3.孕妇和哺乳期妇女。4.严重肝肾功能不全的患者。5.既往接受过其他针对PI3Kδ抑制剂治疗的患者。
厄布利塞(Umbralisib)是一种针对边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的药物,它以商品名Ukoniq在市场上销售。作为一种新兴的治疗选择,厄布利塞对于某些患者来说可能是极为有效和安全的。正如所有药物一样,厄布利塞也有一些禁忌症,即特定的情况和疾病,在这些情况下,医生不会推荐或使用这种药物。以下将探讨厄布利塞(Ukoniq)的禁忌情况。
1. 对药物过敏的禁忌
厄布利塞(Ukoniq)禁止对药物成分过敏或对曾使用厄布利塞药物出现过敏反应的个体使用。对于这些患者来说,由于对药物成分的过敏反应,使用厄布利塞可能会导致严重的不良反应,因此医生会寻找其他治疗选项来替代。
2. 严重活动性感染的禁忌
厄布利塞(Ukoniq)在患有严重活动性感染的个体中被禁用。这是因为厄布利塞可能会抑制免疫系统的功能,从而削弱对感染的抵抗力。在这种情况下,治疗师会选择控制感染并稳定患者的免疫状态,然后再决定是否开始使用厄布利塞。
3. 乳糜泻的禁忌
乳糜泻是一种由乳糜脂肪进入肠道导致的肠道疾病。患有乳糜泻的个体被视为厄布利塞(Ukoniq)的禁忌症,因为这种药物可能加重乳糜泻的症状。在这种情况下,医生可能会寻找其他治疗选择来避免可能的并发症。
4. 中度或重度肝功能障碍的禁忌
对于患有中度或重度肝功能障碍的个体,医生可能会禁止使用厄布利塞(Ukoniq)。这是因为厄布利塞的代谢主要依赖于肝脏,肝功能障碍可能影响药物的清除和分布,增加药物的不良反应风险。在这种情况下,医生会评估患者的肝功能,寻找适合的替代治疗方案。
厄布利塞(Ukoniq)是一种用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的药物。存在一些禁忌情况,在这些情况下,医生不建议使用厄布利塞。对于对药物过敏、严重活动性感染、乳糜泻以及中度或重度肝功能障碍的患者,医生会寻找其他治疗选择来确保他们的安全和良好的治疗效果。在考虑使用厄布利塞之前,患者应与医生进行详细的讨论和评估,以确定是否存在任何禁忌症。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ