厄布利塞的常见不良反应是什么
病情描述:厄布利塞的常见不良反应是什么
展开2025-01-18 10:44:41
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好问题
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李娟
问药网药师
厄布利塞的常见不良反应是什么,厄布利塞(Umbralisib)最常见的不良反应包括肌酐升高、腹泻、结肠炎、疲乏、恶心、中性粒细胞减少症、转氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、贫血、血小板减少症、上呼吸道感染、呕吐、腹痛、食欲下降和皮疹等。需要注意的是,这些不良反应可能随着治疗的进行逐渐减轻,但需要与医生密切合作,及时报告不良反应,以便医生能够采取相应的措施加以控制和缓解。
厄布利塞(Umbralisib)是一种新型的靶向治疗药物,主要用于治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤等血液恶性肿瘤。尽管该药物在临床上显示出良好的疗效,但也伴随着一些不良反应。本文将简要介绍厄布利塞的常见不良反应,以帮助患者和医疗工作者更好地了解该药物的安全性。
1. 免疫相关不良反应
厄布利塞是一种抑制PI3K信号通路的药物,可引发免疫系统反应。一些患者可能会出现免疫介导的副作用,如皮疹、关节痛、发热等。有些情况可能较为严重,需及时就医处理。
2. 消化系统不良反应
使用厄布利塞的患者常报告出现消化系统不适,包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛等症状。虽然这些症状通常为轻度,但在某些情况下可能会导致患者脱水或营养不良,因此需要密切监测。
3. 肝功能异常
厄布利塞可能导致肝功能指标的升高,如转氨酶(ALT和AST)水平的增加。定期进行肝功能检测非常重要,以便及时发现并管理任何潜在的肝损伤。
4. 血液学不良反应
在治疗过程中,部分患者可能会出现血液学异常,如贫血、白细胞减少和血小板减少等。这些情况可能增加感染和出血的风险,患者需定期进行血液监测。
总的来说,厄布利塞在治疗边缘带淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤中展现出良好的效果,但其不良反应也是需要关注的方面。患者在使用该药物时,务必遵循医生的指导,定期接受监测与评估,以维护健康并获得最佳治疗效果。
功能主治:治疗边缘带淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤
用法用量: 1、推荐剂量 UKONIQ(厄布利塞)的推荐剂量为800 mg,口服,每日一次,与食物同服,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 告知患者以下信息: 1)整片吞服。请勿压碎、掰开、切割或咀嚼片剂。 2)每天同一时间服用UKONIQ(厄布利塞)。 3)如果发生呕吐,请勿服用额外剂量;继续下一次计划给药。 4)如果漏服一剂药物,服用漏服的剂量,除非距下次计划给药的时间少于12小时。 2、推荐的预防 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间预防耶氏肺孢子菌肺炎 (PJP)[参见警告和注意事项]。 在UKONIQ(厄布利塞)治疗期间考虑预防性抗病毒药物,以预防巨细胞病毒 (CMV) 感染,包括 CMV 再激活 [参见警告和注意事项]。 3、针对不良反应的剂量调整 UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整见表1,治疗不良反应的推荐剂量减少见表2。 表1:UKONIQ(厄布利塞)治疗不良反应的推荐剂量调整 不良反应严重程度剂量调整 血液学不良反应 中性粒细胞减少症ANC 0.5至1 × 10 9/L1、维护UKONIQ。 2、如果ANC 0.5至1 × 10 9/L复发或持续,则停用UKONIQ,直至ANC≥1 × 10 9/L,然后重新开始治疗相同剂量。 ANC < 0.5 × 109/L1、暂停 UKONIQ 给药,直至 ANC 达到0.5×10 9/L 或更高,然后以相同方式恢复治疗剂量。 2、如果复发,则降低剂量后重新开始治疗剂量。 血小板减少症血小板计数25至 < 50 × 10 9/L伴出血或血小板计数低于25 × 10 9/L 1、停用UKONIQ,直至血小板计数≥25 × 10 9/L且出血消退(如适用),然后以相同剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 非血液学不良反应 感染,包括机会性感染3级或4级停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低后的剂量重新开始治疗。 PJP(卡氏肺孢子虫肺炎)1、对于疑似PJP,暂停UKONIQ 给药直至评价。 2、对于确诊的PJP,停用UKONIQ。 CMV 感染或病毒血症暂停 UKONIQ 给药,直至感染或病毒血症消退,然后以相同或降低后的水平重新开始治疗剂量。 ALT 或 AST 升高AST 或 ALT 大于5至小于20倍 ULN停用UKONIQ,直至恢复至 < 3倍ULN,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 AST 或 ALT 大于20倍 ULN停用UKONIQ。 腹泻或非感染性结肠炎轻度或中度腹泻(每天排便次数较基线最多6次)或者无症状性(1级)结肠炎1、如果持续,停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同剂量或降低的剂量重新开始治疗。 2、如果复发,暂停治疗直至缓解,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 重度腹泻(每天排便超过基线6次)或腹痛、粘液或血液便、排便习惯改变、腹膜体征1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始治疗。 2、对于复发性重度腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 重度皮肤反应重度1、停用 UKONIQ 直至消退,然后以降低后的剂量重新开始或停药。 2、如果再激发后复发,停用UKONIQ。 危及生命停用UKONIQ。 SJS、TEN、DRESS(任何级别)停用UKONIQ。 其他不良反应重度停用 UKONIQ 直至消退,然后以相同或降低的剂量重新开始治疗。 危及生命停用UKONIQ。 表2:UKONIQ因不良反应而降低剂量的建议 剂量减少剂量 首次600 mg 每日口服 第二400 mg 口服,每日一次 后续无法耐受 400 mg 每日口服的患者应永久停用 UKONIQ