尼达尼布颗粒的副作用如何减轻
病情描述:尼达尼布颗粒的副作用如何减轻
展开2023-07-06 16:11:06
1回答
147浏览
好问题
病情描述:尼达尼布颗粒的副作用如何减轻
展开2023-07-06 16:11:06
1回答
147浏览
好问题
黄斌
问药网药师
首先,最常见的副作用之一是恶心和呕吐。这可能影响患者的食欲和饮食摄入量。为了缓解这些症状,患者可以试着分餐进食,每次吃少量但频繁,避免吃辛辣、油炸、重口味的食物,以及避免过度进食。此外,医生可能会建议患者在服药前或服药期间避免喝冷热刺激性饮料,以减少恶心的发作。
其次,腹泻也是常见的副作用之一。腹泻可能让患者感到不适和困扰。为了减轻腹泻症状,患者应保持充足的水分摄入,以防脱水。此外,饮食上应避免食用高脂肪和辛辣的食物,可选择易消化的食物,如米粥、面条等。如果腹泻严重,患者可咨询医生是否需要减少药物剂量或调整服药时间。
还有一个常见的副作用是体重下降。尼达尼布颗粒可以影响患者的食欲和消化功能,导致体重减轻。为了保持足够的营养摄入,患者可以试着增加餐次,增加每天的饮食摄入量。此外,食欲不振的患者可以选择多种口感和口味的食物,提高食欲。如果体重下降严重,患者应及时与医生沟通,寻求可能的饮食营养补充或调整药物剂量。
除了上述副作用外,尼达尼布颗粒在某些患者中还可能引起其他不良反应,如胃灼热、腹胀、头痛、背痛等。如果遇到任何不良反应,患者应及时与医生取得联系并寻求专业建议。
总之,尼达尼布颗粒在治疗特发性肺纤维化方面发挥重要作用,但副作用也是无法避免的。为了减轻副作用的不适感,患者可以尝试分餐进食、避免油腻和辛辣食物,保持充足的水分摄入,调整饮食结构和增加餐次。如果副作用严重,患者应立即与医生取得联系,调整治疗方案。此外,患者应密切关注自身的身体状况,合理安排生活,养成良好的生活习惯,以进一步减轻副作用和改善病情。
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。