泰瑞沙(奥希替尼)Osimertinib老年用药需要注意什么
病情描述:泰瑞沙(奥希替尼)Osimertinib老年用药需要注意什么
展开2024-01-17 16:40:38
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好问题
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李娟
问药网药师
泰瑞沙(奥希替尼)Osimertinib老年用药需要注意什么,泰瑞沙(Osimertinib)用于治疗特定类型的非小细胞肺癌(NSCLC),使用时的注意事项包括:1.肺功能监测:观察肺炎或间质性肺疾病的迹象。2.心脏监测:定期检查心电图,监测心脏状况。3.肝功能测试:定期进行肝功能检测。4.皮疹管理:报告并治疗皮肤反应。5.血糖监测:监测血糖水平,因为可能发生高血糖。
奥希替尼(Osimertinib)是一种用于治疗肺癌的靶向药物,特别针对具有EGFR突变的患者。随着老年人口的增加,老年患者服用奥希替尼需要特别注意一些问题。下面将对老年患者使用奥希替尼的注意事项进行详细阐述。
1. 老年患者的身体状况
老年患者在使用奥希替尼时,应当特别留意其身体状况。由于老年人的器官功能通常会有一定程度的下降,尤其是肝功能和肾功能,因此在使用奥希替尼前,必须进行全面的身体检查,以确保患者的器官功能可以支持使用该药物。
2. 药物相互作用
老年患者通常存在多种慢性疾病,并且需要长期服用多种药物。在使用奥希替尼之前,需要仔细评估可能存在的药物相互作用。特别是一些影响药物代谢的药物,如抗生素、抗真菌药物和抗癫痫药物等,可能影响奥希替尼的血药浓度,增加药物毒副作用及疗效不佳的风险。
3. 不良反应的管理
老年患者在使用奥希替尼的过程中,容易出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不良反应。随着年龄的增加,患者的耐受能力可能下降,因此需要及时调整剂量或者给予相应的支持治疗,以减轻这些不良反应带来的不适。
4. 心血管监测
奥希替尼的使用可能导致心律失常等心血管不良反应。对于老年患者,尤其需要密切监测心电图和心功能,一旦出现心血管不良反应,需要及时采取措施,包括调整治疗方案或者给予相应的治疗以保护心脏功能。
5. 骨质疏松的风险
奥希替尼使用过程中,老年患者骨质疏松的风险也需要引起重视。合理的钙和维生素D补充以及骨密度监测对于预防和管理骨质疏松症在老年患者中尤为重要。
老年患者在接受奥希替尼治疗时,需要密切监测药物的疗效和安全性,确保药物的有效使用同时减少潜在的毒副作用。医生在对待老年肺癌患者时,需要充分考虑患者的整体情况,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好
用法用量:剂量和给药 根据肿瘤或血浆样本中EGFR 外显子 19缺失或外显子21 L858R突变的存在,选择OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼转移性EGFR阳性NSCLC一线治疗的患者。如果在血浆样本中未检测到这些突变,则在可行的情况下测试肿瘤组织。 根据肿瘤或血浆样本中EGFR T790M突变的存在,在EGFR TKI治疗之后或之后选择OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼治疗转移性EGFR T790M突变阳性NSCLC的患者。建议仅在无法获得肿瘤活检的患者中检测血浆样本中是否存在T790M突变。如果在血浆样本中未检测到这种突变,则重新评估活组织检查在肿瘤组织检测中的可行性。 推荐的剂量方案 推荐剂量的OYSIENDX(Osimertinib)奥希替尼是每天一次80毫克片剂,直到疾病进展或不可接受的毒性。TAGRISSO(奥希替尼)可以带或不带食物。 如果错过了一剂奥希替尼,请不要弥补错过的剂量并按计划服用下一剂。 对难以吞咽固体的患者给药 仅在60 mL(2盎司)非碳酸水中分散片剂。搅拌直至片剂分散成小块(片剂不会完全溶解)并立即吞咽。在准备过程中不要挤压,加热或超声波。用120 mL至240 mL(4至8盎司)的水冲洗容器并立即饮用。 如果需要通过鼻胃管给药,将上述片剂分散在15 mL非碳酸水中,然后再用15 mL水将任何残留物转移到注射器中。所得的30mL液体应按照鼻胃管说明书进行,并进行适当的水冲洗(约30mL)。