伊布替尼(Ibrutinib)亿珂的作用机理是什么
病情描述:伊布替尼(Ibrutinib)亿珂的作用机理是什么
展开2024-01-17 11:57:51
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张胜泉
问药网药师
伊布替尼(Ibrutinib)亿珂的作用机理是什么,伊布替尼(Ibrutinib)是一种用于治疗一些血液癌症和免疫系统相关疾病的药物,特别是慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、淋巴组织细胞淋巴瘤(MCL)和Waldenström骨髓瘤(WM)等疾病。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
1. 伊布替尼的背景和
伊布替尼是一种靶向治疗药物,属于一类被称为Btk抑制剂的药物。Btk(Bruton's tyrosine kinase)是一种酪氨酸激酶,它在人体免疫系统中的B淋巴细胞发挥着重要的作用。伊布替尼通过抑制Btk的活性,能够干扰癌细胞的生长和扩散,从而达到治疗白血病和淋巴瘤的目的。
2. 伊布替尼的作用机制
伊布替尼通过与Btk结合并阻断其活性,影响B细胞信号传导的关键途径,进而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。以下是伊布替尼作用的主要机制:
1. 阻断B细胞受体信号传导:在人体免疫系统中,B细胞表面上的B细胞受体(BCR)可以接收到外来抗原的信号,并传导到细胞内。Btk是BCR信号传导途径中的一个关键分子,它的活性能够促进细胞周期进程,并促使癌细胞的增殖和存活。伊布替尼通过与Btk结合,阻断了BCR信号传导通路,从而干扰了癌细胞的增殖和存活。
2. 抑制炎症信号通路:除了在B细胞中发挥作用外,Btk还参与了细胞内一系列炎症信号通路的调节。伊布替尼可以抑制多个炎症反应的相关信号途径,减少炎症因子的释放,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
3. 干扰肿瘤微环境:肿瘤微环境是癌细胞周围的组织和细胞,包括免疫系统成分、血管生成和细胞因子的产生等。伊布替尼能够干扰肿瘤微环境的形成和功能,减少癌细胞与周围组织的相互作用,遏制肿瘤的发展。
4. 提高免疫监视:伊布替尼的治疗还可以增强机体的免疫监视能力。通过抑制B细胞活性,伊布替尼能够降低癌细胞产生的免疫抑制因子的水平,增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击,从而提高治疗效果。
3. 伊布替尼的应用领域
伊布替尼已经被广泛应用于以下几种疾病的治疗:
1. 慢性淋巴细胞白血病(CLL):伊布替尼作为一线治疗选择,用于初诊或复发/难治的慢性淋巴细胞白血病患者。它可以延长患者的无进展生存期,并提高整体生存率。
2. 非霍奇金淋巴瘤(NHL):伊布替尼适用于多种不同类型的非霍奇金淋巴瘤患者,包括小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、滤泡性淋巴瘤(FL)、弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)等。对于复发/难治性疾病,伊布替尼可作为替代疗法。
3. 美国食品药品监督管理局(FDA)还批准了伊布替尼用于治疗少见的疾病,如华氏巨噬细胞淋巴组织细胞病(Waldenstrom's macroglobulinemia,WM)和慢性移植物抗宿主病(cGVHD)等。
4. 结语
伊布替尼(亿珂)作为一种靶向治疗药物,在治疗白血病和淋巴瘤方面发挥着重要作用。它通过抑制Btk的活性,干扰癌细胞的生长和扩散,从而提高患者的治疗效果。伊布替尼的应用领域涵盖了多种类型的白血病和淋巴瘤,为患者提供了更多的治疗选择和希望。
功能主治:治疗白血病和淋巴瘤BTK激酶抑制剂,中位生存14.6个月
用法用量: 用法用量 1、给药方法口服,每天1次,在每日接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。 2、剂量MCL和MZL:推荐剂量为每日一次,560mg(4粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 CLL/SLL和WM:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 当依鲁替尼联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗CLL/SLL时(给药6个周期,每个周期28天),推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 cGVHD:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展,一种恶性肿瘤复发或毒性不耐受。 当患者不再要求cGVHD治疗时,伊布替尼应停止对个别病人的医疗评估。