度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的作用机理是什么
病情描述:度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的作用机理是什么
展开2024-01-16 13:20:29
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黄斌
问药网药师
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗的作用机理是什么,度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫靶向抗肿瘤药物,主要用于治疗不可切除或转移性肝细胞癌。它能够抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等,从而阻断肿瘤细胞的生长和繁殖,达到治疗的目的。同时,度伐利尤单抗还可以通过PD-1和CD80相互作用,帮助降低T细胞的激活和活动,有效缓解患者的临床症状,稳定病情,延长患者的生命。
度伐利尤单抗(Durvalumab),又称德瓦鲁单抗,是一种免疫检查点抑制剂,广泛应用于肺癌、胆道癌和肝癌等癌症治疗中。它通过干扰免疫细胞与癌症细胞之间的相互作用,激活患者自身免疫系统,从而实现抗癌效果。
1. Durvalumab的作用机理简介
免疫检查点抑制剂是一类药物,通过靶向和抑制免疫细胞上的特定受体,恢复和增强患者的免疫功能。Durvalumab作为一种PD-L1抗体,能够与癌细胞表面过表达的PD-L1配体结合,从而阻断PD-L1与其配体受体PD-1之间的结合作用,抑制免疫细胞的抑制信号,激活患者免疫系统的应答能力,增强对癌细胞的攻击。
2. Durvalumab在肺癌治疗中的作用
肺癌是全球范围内最常见的一种癌症,也是主要的致死原因之一。Durvalumab在肺癌治疗中被广泛应用。肺癌细胞往往通过过表达PD-L1表达来逃避免疫系统的攻击。Durvalumab的PD-L1抗体作用机理使其能够阻断肿瘤细胞与PD-1阳性T细胞相互作用,从而恢复T细胞对癌细胞的杀伤作用,显著延长患者的生存时间。
3. Durvalumab在胆道癌和肝癌治疗中的作用
胆道癌和肝癌也是常见的恶性肿瘤,对传统治疗方法的耐药性较高,因此需要新的治疗策略。Durvalumab的应用为这些癌症提供了一个新的治疗选择。通过干扰免疫检查点信号通路,Durvalumab可以刺激患者自身的免疫系统,增强对癌细胞的攻击能力,从而达到治疗胆道癌和肝癌的效果。
4. 安全性和副作用
Durvalumab作为一种免疫治疗药物,虽然在癌症治疗中显示出显著的潜力,但也可能伴随着一些副作用。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、皮疹和免疫相关性炎症反应等。然而,与传统的化疗和放疗相比,Durvalumab的副作用通常较轻度且可逆,因此被认为是一种相对安全的治疗选择。
总结:
度伐利尤单抗(Durvalumab)德瓦鲁单抗作为一种免疫检查点抑制剂,通过干扰免疫细胞与癌细胞之间的相互作用,激活患者自身免疫系统,发挥抗癌作用。它在肺癌、胆道癌和肝癌等多种癌症治疗中展现了显著的潜力。虽然可能伴随一些副作用,但相对于传统的癌症治疗方法,Durvalumab被认为是一种相对安全的治疗选择。随着对该药物作用机制的深入研究,它在癌症治疗中的地位和应用前景将会越来越重要。
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管