艾沙康唑的适应症是什么
病情描述:艾沙康唑的适应症是什么
展开2024-01-10 14:37:12
1回答
878浏览
好问题
病情描述:艾沙康唑的适应症是什么
展开2024-01-10 14:37:12
1回答
878浏览
好问题
张胜泉
问药网药师
艾沙康唑的适应症是什么,艾沙康唑(Isavuconazonium)的适应症主要包括治疗侵袭性曲霉病以及非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。
侵袭性曲霉病(Invasive Aspergillosis)是一种严重的真菌感染,通常会影响到免疫系统受损的患者,包括移植术后患者、造血干细胞移植受者以及恶性肿瘤患者等,而艾沙康唑(Isavuconazonium)作为一种抗真菌药物,被广泛应用于成人治疗侵袭性曲霉病的情况。
1. 侵袭性曲霉病简介
侵袭性曲霉病是由曲霉菌引起的一种严重感染疾病,主要靶向免疫系统受损的患者。曲霉菌可以存在于自然环境中,如土壤、植物以及腐烂的有机物中。患者接触到曲霉菌后,可通过呼吸道进入体内,导致侵袭性感染。免疫系统受损的患者(如化疗后的白血病患者、器官移植受者等)由于免疫功能低下,更容易感染曲霉菌并发展为侵袭性曲霉病。
2. 艾沙康唑的作用机制
艾沙康唑属于抗真菌药物,其作用机制是通过抑制真菌细胞壁合成所必需的酶,从而干扰真菌细胞的生长和复制。它可以在体内迅速转化为活性形式,并在真菌感染部位积累,发挥抗真菌活性。
3. 艾沙康唑的治疗优势
相比其他抗真菌药物,艾沙康唑具有一些明显的治疗优势。首先,它是一种口服制剂,使得患者可以在家中使用,减少了住院的需要。其次,艾沙康唑的副作用相对较少,安全性较高。另外,它还有较广泛的抗真菌谱,在抗曲霉菌以及其他一些真菌感染方面均显示了良好的疗效。
4. 使用艾沙康唑的注意事项
在使用艾沙康唑治疗侵袭性曲霉病时,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者需要按照医嘱规定的剂量和疗程服用药物,并定期复诊进行疗效监测。此外,患者应告知医生自己的过敏史和正在使用的其他药物,以避免可能的药物相互作用。
总结起来,艾沙康唑是一种应用广泛的抗真菌药物,适用于成人治疗侵袭性曲霉病的情况。它通过干扰真菌细胞壁合成,抑制真菌的生长和复制,从而发挥治疗作用。艾沙康唑具有口服给药、安全性好和广谱抗真菌活性等优势,但患者在使用时需要注意医嘱用药,并定期进行复诊监测。
功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低
用法用量:用法用量 剂量 早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。 然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。 负荷剂量 推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。 维持剂量 推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。 治疗持续时间应由临床反应决定。 对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。 改用口服艾沙康唑 CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。 基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。 老年 老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。 肾功能不全 肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。 肝功能损害 轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。 尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。 除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。 儿科人群 尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。 没有可用数据。 给药方法 静脉使用。 处理或使用药物前的预防措施 CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。 输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。 CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。 关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明