艾沙康唑(Isavuconazonium)老年用药需要注意什么
病情描述:艾沙康唑(Isavuconazonium)老年用药需要注意什么
展开2024-01-08 16:18:50
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好问题
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李娟
问药网药师
艾沙康唑(Isavuconazonium)老年用药需要注意什么,艾沙康唑(Isavuconazonium)的注意事项:1.确保不对艾沙康唑或其成分过敏。2.注意药物相互作用,告知医生正在使用的其他药物。3.肝脏问题患者需谨慎使用。4.肾功能受损患者可能需要调整剂量。5.可能的副作用包括头痛、恶心、呕吐等,严重副作用需立即就医。6.孕妇和哺乳期妇女使用前需咨询医生。7.医生可能会定期监测血液和肝功能指标。8.严格遵循医嘱,不自行更改剂量或停药。
侵袭性曲霉病是一种严重的真菌感染,对于老年人来说尤其具有挑战性。作为一种治疗该疾病的药物,艾沙康唑(Isavuconazonium)在老年患者中具有一定的应用价值和适用性。老年人的生理状况与年轻人存在差异,因此在使用艾沙康唑进行老年治疗时,需要特别注意一些事项。本文将探讨老年人使用艾沙康唑的相关注意事项。
1. 需要根据老年人的体重和肾功能调整剂量
艾沙康唑的剂量应根据患者的体重和肾功能进行调整。老年人往往存在肾功能下降的情况,因此需要谨慎确定合适的剂量。医生会根据老年人的具体情况进行评估,并进行个体化治疗方案的制定,确保药物的安全性和疗效。
2. 注意药物的相互作用
艾沙康唑可能与其他药物发生相互作用,特别是老年人因患有其他慢性疾病而需要同时使用多种药物的情况更为复杂。一些药物可能影响艾沙康唑的吸收、分布、代谢或排泄,从而影响其药效或增加药物的毒副作用。老年患者在使用艾沙康唑之前,应告知医生正在使用的其他药物,以便医生可以评估潜在的相互作用并采取相应的措施。
3. 监测肝功能和电解质水平
艾沙康唑在代谢过程中主要通过肝脏进行。老年人中肝功能的变化可能会影响该药物的代谢和清除。因此,使用艾沙康唑治疗老年患者时,应密切监测肝功能指标,确保药物的安全性。此外,该药物还可能对电解质水平产生影响,尤其是钾和镁的水平,因此也需要对这些指标进行监测。
4. 注意药物不良反应和耐药性
老年患者可能更容易出现药物不良反应。在使用艾沙康唑治疗老年人时,医生应密切观察患者的反应和不良事件,及时采取相应的措施。此外,尽管艾沙康唑是一种有效的抗真菌药物,但耐药性的出现仍需警惕。老年人由于免疫功能下降等因素,可能更容易出现耐药性,因此需谨慎评估治疗效果,并根据需要进行调整。
在老年患者中使用艾沙康唑治疗侵袭性曲霉病时,需要特别注意剂量的调整、药物相互作用、肝功能和电解质水平的监测,以及药物不良反应和耐药性的观察。老年人的个体差异和身体特点使得药物治疗更为复杂,因此必须采取相关的预防措施和监控措施,以确保治疗的安全性和有效性。医生应根据每位老年患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗,以提供最佳的医疗护理和管理。
功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低
用法用量:用法用量 剂量 早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。 然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。 负荷剂量 推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。 维持剂量 推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。 治疗持续时间应由临床反应决定。 对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。 改用口服艾沙康唑 CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。 基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。 老年 老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。 肾功能不全 肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。 肝功能损害 轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。 尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。 除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。 儿科人群 尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。 没有可用数据。 给药方法 静脉使用。 处理或使用药物前的预防措施 CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。 输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。 CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。 关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明