库潘尼西(Copanlisib)药物相互作用是什么
病情描述:库潘尼西(Copanlisib)药物相互作用是什么
展开2024-01-06 10:39:26
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黄斌
问药网药师
库潘尼西(Copanlisib)药物相互作用是什么,库潘尼西(Copanlisib)是一种新型的PI3K抑制剂,用于治疗滤泡性淋巴瘤。它通过抑制PI3K信号通路的异常激活,恢复肿瘤细胞的凋亡过程,从而抑制肿瘤的生长和扩散。临床研究显示,库潘尼西对滤泡性淋巴瘤具有显著的治疗效果,并能提高患者的整体生存率。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
库潘尼西(Copanlisib)是一种用于治疗成人复发性滤泡性淋巴瘤(rFL)的药物。它属于一类称为磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)抑制剂的药物。库潘尼西通过抑制癌细胞中的PI3K信号通路,阻止恶性细胞增殖和生存,从而减缓疾病的进展。库潘尼西可能会与其他药物发生相互作用,这可能对疗效和安全性产生影响。
1. 库潘尼西与CYP3A4代谢酶的相互作用
库潘尼西在体内主要通过肝脏的CYP3A4代谢酶进行代谢。与其他同时使用的药物相比,CYP3A4抑制剂(如克酮康唑和双环酮)可能会影响库潘尼西的代谢,导致药物暴露增加。相反,CYP3A4诱导剂(如利福平和红霉素等)可能减少库潘尼西的血药浓度。因此,在使用库潘尼西时,患者和医生需要注意同时使用的其他药物,以避免不良反应或减少疗效。
2. 库潘尼西与抗凝药物的相互作用
库潘尼西可能会与抗凝药物(如华法林)发生相互作用,增加出血的风险。抗凝药物的剂量和监测需要及时调整和评估,以确保患者的凝血功能处于理想状态。在使用库潘尼西治疗期间,患者应告知医生是否正在接受抗凝治疗,并遵循医生的建议进行监测。
3. 库潘尼西与其他抗癌药物的相互作用
库潘尼西与其他抗癌药物可能会发生相互作用,影响它们的疗效和耐受性。例如,与哌替单抗(一种常用的抗癌药物)联合使用时,库潘尼西可能增加哌替单抗的血药浓度,进而增加不良反应的风险。因此,在联合使用库潘尼西和其他抗癌药物时,医生需要密切观察患者的病情和不良反应,必要时调整药物剂量或暂停治疗。
4. 库潘尼西与食物的相互作用
食物对库潘尼西的吸收可能会产生影响。在临床研究中,与高脂餐同时服用库潘尼西可以增加其生物利用度。因此,在使用库潘尼西时,一般建议在空腹状态下服用,避免与高脂食物同时摄入。
总结起来,库潘尼西作为一种治疗复发性滤泡性淋巴瘤的药物,具有一定的药物相互作用。这些相互作用主要涉及药物代谢、抗凝药物、其他抗癌药物和食物等方面。合理用药非常重要,患者在使用库潘尼西之前应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。医生会根据患者的具体情况来评估药物相互作用风险,并制定最适合的治疗方案,以提高疗效并最大程度地减少不良反应。
功能主治:磷酸肌醇3激酶抑制剂,缓解肝癌乳腺癌淋巴瘤等
用法用量:用法用量 60mg静脉注射1小时以上,第1,8,15天使用,每28天为一个周期; 出现毒性反应时调整剂量。 剂量调整:避免与强CYP3A诱导剂同时使用同时使用强效CYP3A4抑制剂:将剂量减少至45mg感染:等级≥3:扣留治疗直至解决。 疑似肺孢子虫肺炎(PJP)感染(所有等级):扣留治疗; 如果确诊,治疗感染直至消退,然后在先前的剂量下恢复治疗,同时进行PJP预防。 高血糖:空腹血糖(FBG)≥160mg/dL或随机/非FBG≥200mg/dL:停止治疗直至FBG≤160mg/dL或随机/非FBG≤200mg/dL; 给药前或给药后血糖≥500mg/dL:首次出现,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从60毫克减少到45毫克,并保持在45毫克。 随后发生,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从45毫克减少到30毫克,并保持在30毫克。 如果持续30毫克,则停止治疗。 高血压:预测血压(BP)≥150/90mmHg,基于连续2次血压测量至少间隔15分钟,停止治疗直至血压<15030=""45=""60=""90=""mm="">150/90mmHg),则停止治疗。 非传染性肺炎(NIP):2级,扣留copanlisib并治疗NIP; 一旦NIP恢复到1级或更低,恢复治疗45毫克。 2级复发,停止治疗。 ≥3级,停止治疗。 中性粒细胞减少:绝对中性粒细胞计数(ANC)0.5-1.0×10³cells/mm³,维持剂量; 至少每周监测一次ANC。 ANC<0.5×10³cells/mm³,扣留处理; 至少每周监测一次ANC,直到ANC≥0.5×10³cells/mm³,然后在之前的剂量下恢复治疗。 如果ANC≤0.5×10³cells/mm³再次出现,则将剂量减少至45mg。 严重的皮肤反应:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。 危及生命,停止治疗。 血小板减少:<25X10^9/L,扣留治疗; 血小板水平恢复≥75×10^9/L时恢复; 如果在21天内恢复,则剂量从60毫克减少到45毫克,或从45毫克减少到30毫克。 如果在21天内未发生恢复,则停止治疗。 其他严重和非危及生命的毒性:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。