艾沙康唑的药物相互作用是什么
病情描述:艾沙康唑的药物相互作用是什么
展开2024-01-05 17:58:47
1回答
859浏览
好问题
病情描述:艾沙康唑的药物相互作用是什么
展开2024-01-05 17:58:47
1回答
859浏览
好问题
黄斌
问药网药师
艾沙康唑的药物相互作用是什么,艾沙康唑(Isavuconazonium)是一种广谱抗真菌药物,主要用于治疗各种真菌感染,对多种真菌具有活性,包括罕见的真菌种类。它可用于治疗侵袭性曲霉病和侵袭性念珠菌病等严重感染,也对一些常规抗真菌药物耐药的真菌株具有治疗作用。对于无法耐受其他抗真菌药物的患者,艾沙康唑可作为替代疗法。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
艾沙康唑(Isavuconazonium)是一种广谱抗真菌药物,适用于成人治疗侵袭性曲霉病。任何一种药物在使用过程中都可能发生药物相互作用,这可能对治疗效果产生影响或增加患者出现不良反应的风险。因此,了解艾沙康唑的药物相互作用是非常重要的。
1. 针对药物的互动作用(Pharmacokinetic Interactions)
艾沙康唑在体内主要经过肝脏代谢,并通过CYP3A4酶进行代谢。因此,与CYP3A4酶的诱导剂或抑制剂的同时应用可能会对艾沙康唑的药代动力学产生影响。例如,如果与诱导CYP3A4酶的药物(如利福平、利巴韦林等)同时使用,可能会导致艾沙康唑的血浓度下降,从而减弱其治疗效果。相反,与抑制CYP3A4酶的药物(如克拉屈肼、氟康唑等)同时使用,则可能会导致艾沙康唑血浓度升高,增加不良反应的风险。
2. 与其他药物的互动作用(Drug-Drug Interactions)
艾沙康唑还可能与其他药物发生相互作用。例如,与具有心律失常风险的药物(如奎尼丁、普罗帕酮等)同时使用,可能增加心律失常的风险。此外,与抗凝血药物(如华法林)或抗血小板药物(如阿司匹林)同时使用,可能增加出血的风险。
3. 食物与药物的互动作用(Food-Drug Interactions)
艾沙康唑与食物的摄入可能会对其吸收产生影响。通常建议在服用艾沙康唑胶囊时应空腹服用,以利于其吸收。同时,避免与富含酸性物质的食物(如柑橘类水果、果汁)同时摄入,因为酸性环境可能会影响艾沙康唑的吸收。
4. 对特定人群的互动作用(Interactions in Special Populations)
艾沙康唑在特定人群中的使用可能需要特别注意。例如,在肾功能不全的患者中,艾沙康唑的血浓度可能升高,因此需要调整剂量。此外,儿童、老年人和孕妇等特殊人群的使用安全性和效果尚需进一步的研究。
综上所述,艾沙康唑作为一种抗真菌药物,在使用过程中可能与其他药物、食物以及特定人群产生药物相互作用。为了确保药物的安全性和有效性,患者在使用艾沙康唑之前应告知医生关于正在使用的其他药物以及所遵循的饮食习惯。医生将综合考虑这些因素,并根据具体情况制定合理的治疗方案,以最大程度地发挥艾沙康唑的疗效,同时降低不良反应的风险。
功能主治:侵袭性霉菌病广谱抗菌药,全因死亡率降低
用法用量:用法用量 剂量 早期靶向治疗(先发制人或诊断驱动的治疗)可能会在特定诊断测试确认疾病之前开始。 然而,一旦获得这些结果,应相应调整抗真菌治疗。 负荷剂量 推荐的负荷剂量是在前48小时内每8小时重新配制和稀释(相当于200mg艾沙康唑)一瓶(总共6次给药)。 维持剂量 推荐的维持剂量是在最后一次负荷剂量后12至24小时开始,每天一次重构和稀释(相当于200mg艾沙康唑)后的一瓶。 治疗持续时间应由临床反应决定。 对于超过6个月的长期治疗,应仔细考虑收益-风险平衡。 改用口服艾沙康唑 CRESEMBA也可作为含有100mg艾沙康唑的硬胶囊提供。 基于高口服生物利用度(98%,参见第5.2节),当有临床指征时,静脉给药和口服给药之间切换是合适的。 老年 老年患者无需调整剂量;然而,老年患者的临床经验有限。 肾功能不全 肾功能不全患者,包括终末期肾病患者无需调整剂量。 肝功能损害 轻度或中度肝功能损害(Child-Pugh A级和B级)患者无需调整剂量。 尚未在严重肝功能损害(Child-Pugh C级)患者中研究艾沙康唑。 除非认为潜在益处大于风险,否则不推荐在这些患者中使用。 儿科人群 尚未确定CRESEMBA在18岁以下儿童中的安全性和有效性。 没有可用数据。 给药方法 静脉使用。 处理或使用药物前的预防措施 CRESEMBA必须重新配制,然后进一步稀释至对应于约0.8mg/mL 艾沙康唑的浓度,通过静脉输注给药前至少1小时以降低输注相关反应的风险。 输液必须通过带有在线过滤器的输液器进行给药,该过滤器带有由聚醚砜(PES)制成的微孔膜,孔径为0.2μm至1.2μm。 CRESEMBA必须仅作为静脉输注给予。 关于给药前CRESEMBA的重构和稀释的详细说明