利妥昔单抗(Rituximab)有哪些注意事项和副作用
病情描述:利妥昔单抗(Rituximab)有哪些注意事项和副作用
展开2024-01-04 19:29:58
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好问题
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张胜泉
问药网药师
利妥昔单抗(Rituximab)有哪些注意事项和副作用,利妥昔单抗(Rituximab)常见副作用有:1、发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸急促等;2、感染;3、心血管反应,如心脏停搏、心肌梗死等;4、肝功能异常,包括肝酶升高;5、白细胞减少、贫血和血小板减少;6、呼吸系统问题,包括咳嗽、气喘、呼吸急促等;7、肾功能问题;8、变态反应,包括皮疹、关节痛、发热等。
利妥昔单抗(Rituximab)是一种重要的生物治疗药物,广泛应用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等疾病。虽然利妥昔单抗具有显著的疗效,但使用时需要注意一些事项和副作用。本文将详细介绍利妥昔单抗的注意事项和常见副作用。
1. 用药前的准备
在使用利妥昔单抗之前,务必告知医生有关个人的过敏史、疫苗接种情况以及正在使用的其他药物。医生需要评估患者的整体健康状况,并确定适当的利妥昔单抗剂量和治疗计划。此外,在接受利妥昔单抗治疗期间,应避免接种活病毒疫苗。
2. 使用过程中的注意事项
使用利妥昔单抗时,患者应密切关注自身的健康状况并及时汇报异常症状给医生。治疗过程中要遵守医生的指示,按时接受药物治疗。此外,如果出现任何感染迹象(如发热、咳嗽、喉咙痛等)或其他严重不良反应,应及时就医。
3. 常见副作用
利妥昔单抗的使用可能会引起一些常见的副作用。其中最常见的包括发热、寒战、乏力、头痛和恶心。此外,还可能出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸急促和喉咙肿胀等。在罕见的情况下,利妥昔单抗可能导致严重的过敏反应,包括呼吸困难和低血压。因此,在接受治疗期间,医生会密切监测患者的反应,并采取相应的措施来管理副作用。
4. 长期影响
长期使用利妥昔单抗可能会导致一些潜在的影响和并发症。例如,患者可能对感染更加敏感,因此需要避免与感染源接触,并遵循良好的个人卫生习惯。利妥昔单抗还可能使免疫系统受损,增加罕见感染(如强直性脊柱炎相关的细菌感染)的风险。因此,患者在治疗过程中应遵循医生的建议,并进行定期的随访和检查。
综上所述,利妥昔单抗是一种重要的治疗药物,在非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等疾病中具有广泛应用。在使用利妥昔单抗时,患者需要注意用药前的准备,遵守医生的指示,并密切关注治疗过程中的副作用和自身状况的变化。通过正确使用和监测,可以最大限度地发挥利妥昔单抗的治疗效果,并减少潜在的风险和并发症。尽管利妥昔单抗有一定的副作用,但医生会综合考虑患者的具体情况,并采取相应的措施来降低副作用带来的风险。
功能主治:靶向CD20,治疗滤泡性淋巴瘤,10年总生存率高
用法用量:用法用量 1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。 结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。 每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。 (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。 2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h; 最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。 (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。 (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。 利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。